Tendencias y factores asociados al consumo de tabaco en los ...

Descripción del problema77Costos de la atención médica deenfermedades atribuibles al consumode tabaco en MéxicoLuz Myriam Reynales Shigematsu ,* Sergio Juárez, ‡Mauricio Hernández Ávila*GeneralidadesLa evidencia científica respecto al consumo de tabaco como causa prevenible 1 deenfermedad y su impacto, no sólo en el ámbito de la salud 2-5 sino en el económicoy social, 6-8 constituyen razones de peso para catalogarlo como un problemaprioritario en la agenda de la salud pública mundial.Este problema, que en la actualidad afecta sobre todo a los países en desarrollo,requiere de un sustento científicamente válido que permita generar informaciónpropia, para aplicar este conocimiento adquirido a través del ejercicio depolíticas para la prevención y control de enfermedades y el mejoramiento integralde la salud de sus poblaciones. 9Es bien sabido que el tabaquismo implica grandes costos para los fumadores,sus familias, los no fumadores y la sociedad en general. Para entender estoscostos, se han agrupado en cinco categorías: 1) Costos individuales: son los generadospor el daño a la salud de los fumadores activos. 2) Costos familiares: son losocasinados por daños a la salud del grupo familiar y el gasto de bolsillo para atenderla enfermedad, discapacidad o muerte del pariente enfermo. 3) Costos externos:son los que se imponen a los no fumadores, que conllevan a un exceso demortalidad temprana, aumento de la discapacidad de los sobrevivientes y pérdidade la productividad, impactando directamente al sistema de seguridad social. 4)Costos médicos: son los resultantes de la atención médica de diagnóstico, tratamientoy rehabilitación de las enfermedades y sus complicaciones. 5) Costos sociales:constituyen la categoría más amplia, pues implican no sólo los costos individuales,familiares o de atención médica, sino también los incurridos por desastrese incendios provocados por los cigarrillos de tabaco y encendedores. 6-10Existe otra categoría que se podría denominar costos intangibles y sonaquellos generados por el dolor y el sufrimiento de los familiares de los pacientes* Instituto Nacional de Salud Pública,México‡Instituto Mexicano del Seguro Social,México