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Circulaire n° DGOS/R5/2011/311 du 1er août 2011 relative au guide ...

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Promouvoir les facteurs favorisant les relations d’attachement mère-enfant (allaitement, bien traitance).<br />

Améliorer les conditions de prise en charge de l’AMP-DPN <strong>au</strong> sein des équipes qui les réalisent <strong>au</strong><br />

travers d’une prise en compte des aspects psychologiques.<br />

Renforcer la continuité de la prise en charge des nouve<strong>au</strong>-nés en risque de développer un handicap et<br />

accompagner les parents.<br />

Diversifier les modes de prise en charge de l’IVG (médicamenteuse et instrumentale) <strong>au</strong> sein de tous les<br />

établissements les prenant en charge.<br />

Améliorer l’efficience<br />

Garantir l’éten<strong>du</strong>e des modes de prise en charge des maternités de types 2 et 3 entre le suivi des<br />

grossesses à faible nive<strong>au</strong> de risque et le suivi des grossesses à risque.<br />

Développer l’IVG hors établissement <strong>au</strong> sein des centres de santé et en collaboration avec les conseils<br />

génér<strong>au</strong>x, les centres de planification familiale<br />

Points d’articulation avec la prévention et le médico-social<br />

Assurer une coordination <strong>du</strong> suivi en prénatal de la femme enceinte et en post-natal de la mère et de<br />

l’enfant lorsqu’une prise en charge par le secteur médico-social est nécessaire.<br />

Assurer l’articulation des établissements pratiquant des IVG avec les centres d’é<strong>du</strong>cation et de<br />

planification familiale <strong>du</strong> conseil général en prévention des grossesses non désirées (contraception).<br />

Renforcer les coordinations entre les professionnels de santé libér<strong>au</strong>x et les établissements pratiquant<br />

des IVG, dans le domaine de la prévention des grossesses non désirées et de l’orientation des femmes<br />

en amont et en aval d’une IVG.<br />

Indicateurs de suivi<br />

Grossesse-accouchement<br />

- Part des séjours de nouve<strong>au</strong>-nés « sévères » réalisés en maternité de nive<strong>au</strong> 3<br />

- T<strong>au</strong>x de césarienne par maternité et par territoire de santé (ind. CPOM)<br />

- Part d’établissements dont le nive<strong>au</strong> d’activité est inférieur <strong>au</strong> seuil national annuel de<br />

300 accouchements (ind. CPOM)<br />

IVG<br />

- Part d’établissements de santé pratiquant des IVG parmi les établissements <strong>au</strong>torisés à la<br />

gynécologie-obstétrique et/ou à la chirurgie<br />

- Part d’IVG médicamenteuses pratiquée en établissement de santé<br />

- Part d’IVG médicamenteuses pratiquée en dehors des établissements de santé<br />

AMP-DPN<br />

- T<strong>au</strong>x de recours <strong>au</strong>x activités cliniques d’AMP des femmes en âge de procréer<br />

<strong>DGOS</strong> version 2.1 52

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