Circulaire n° DGOS/R5/2011/311 du 1er août 2011 relative au guide ...
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3.18. Activités interventionnelles par voie<br />
endovasculaire en neuroradiologie<br />
Références<br />
Décret <strong>n°</strong> 2007-366 <strong>du</strong> 19 mars 2007 relatif <strong>au</strong>x cond itions d’implantation applicables <strong>au</strong>x activités<br />
interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie :<br />
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000273267&dateTexte<br />
Décret <strong>n°</strong> 2007-367 <strong>du</strong> 19 mars 2007 relatif <strong>au</strong>x cond itions techniques de fonctionnement applicables <strong>au</strong>x<br />
activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie :<br />
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000466652&dateTexte<br />
Arrêté <strong>du</strong> 19 mars 2007 fixant l’activité minimale des établissements pratiquant les activités<br />
interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie prévue à l’article R. 6123-110 <strong>du</strong> CSP :<br />
http://textes.droit.org/JORF/2007/03/21/0068/0046/<br />
Arrêté <strong>du</strong> 15 mars 2010 fixant les conditions permettant de justifier d’une formation et d’une expérience<br />
dans la pratique d’actes interventionnels par voie endovasculaire en neuroradiologie prévues à l’article D.<br />
6124-149 <strong>du</strong> CSP : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000022042541<br />
Arrêté <strong>du</strong> 15 juin 2010 pris en application de l’article L. 1434-10 <strong>du</strong> code de la santé publique et relatif à<br />
la liste des activités de soins faisant par dérogation l’objet d’un schéma régional d’organisation des soins<br />
en Ile-de -France et à La Réunion et Mayotte :<br />
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000022402768&dateTexte=&categorie<br />
Lien=id<br />
<strong>Circulaire</strong> <strong>n°</strong>DHOS/O4/2007/389 <strong>du</strong> 29 octobre 2007 re lative <strong>au</strong>x activités interventionnelles par voie<br />
endovasculaire en neuroradiologie : http://www.sante.gouv.fr/adm/dagpb/bo/2007/07-11/a0110060.htm<br />
Orientations nationales<br />
Améliorer l’accès <strong>au</strong>x soins<br />
Les activités interventionnelles par voie endovasculaire en neuroradiologie requièrent des moyens<br />
humains et techniques h<strong>au</strong>tement spécialisés avec des équipes très expérimentées : Stabiliser le nombre<br />
de sites <strong>au</strong>torisés à pratiquer ces activités, limités <strong>au</strong>x seuls sites <strong>au</strong>torisés en neurochirurgie (articulation<br />
avec le SIOS neurochirurgie) et disposant des moyens médic<strong>au</strong>x en nombre suffisant.<br />
Assurer la permanence des soins par l’organisation d’un rése<strong>au</strong> de coopérations inter-établissements de<br />
mutualisation des ressources médicales avec l’utilisation de la télémédecine pour la prise en charge des<br />
patients de neurochirurgie et neuro-vasculaires.<br />
Améliorer l’efficience<br />
Anticiper l’adaptation de l’offre permettant de prendre en charge un nombre plus important de patients<br />
compte tenu <strong>du</strong> développement <strong>du</strong> recours à ces techniques interventionnelles en partie en substitution<br />
des actes de neurochirurgie et pour la prise en charge de certains patients neuro-vasculaires.<br />
Le regroupement de l’activité sur un nombre limité de sites doit permettre d’optimiser les moyens<br />
humains et techniques de chaque centre permettant de garantir la sécurité des soins et de maitriser les<br />
coûts par une offre de soins mieux adaptée.<br />
Point d’articulation à étudier avec la prévention et le médico-social<br />
La prise en charge des AVC en lien avec les neurologues, les radiologues et les structures d’urgence<br />
Indicateurs de suivi<br />
Dispersion des t<strong>au</strong>x de recours<br />
<strong>DGOS</strong> version 2.1 86
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