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Circulaire n° DGOS/R5/2011/311 du 1er août 2011 relative au guide ...

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3.11. Traitement <strong>du</strong> cancer<br />

Références<br />

Décrets <strong>n°</strong>2007-388 et <strong>n°</strong>2007-389 <strong>du</strong> 21 mars 2007 :<br />

http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000275848<br />

http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000464336&dateTexte=<br />

Arrêté <strong>du</strong> 29 mars 2007 : www.e-cancer.fr:81/component/docman/doc.../1714-arrete290307pdf<br />

<strong>Circulaire</strong> <strong>du</strong> 25 septembre 2007 <strong>relative</strong> <strong>au</strong>x rése<strong>au</strong>x région<strong>au</strong>x de cancérologie :<br />

http://www.sante.gouv.fr/adm/dagpb/bo/2007/07-10/a0100154.htm<br />

Critères d’agrément de l’INCa pour les pratiques de chimiothérapie, de chirurgie <strong>du</strong> cancer, de<br />

radiothérapie et pour la pratique <strong>du</strong> traitement <strong>du</strong> cancer des enfants et des adolescents.<br />

http://www.e-cancer.fr/soins/actions-pour-les-etablissements-et-la-medecine-de-ville/offre-de-soinshospitaliere-en-cancerologie/<strong>au</strong>torisations-en-cancerologie<br />

Plan cancer 2009 - 2013 : http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG/pdf/Plan_cancer_2009-2013.pdf<br />

Orientations nationales<br />

Améliorer l’accès <strong>au</strong>x soins<br />

Assurer une offre de soins gra<strong>du</strong>ée en cancérologie.<br />

Garantir à chaque patient un parcours de soins personnalisé et coordonné (Plan cancer 2009-2013).<br />

Améliorer les conditions d’accès :<br />

- <strong>au</strong>x examens d’imagerie nécessaires pendant les phases de dépistage et de traitement <strong>du</strong> cancer<br />

(IRM principalement) en termes d’accessibilité financière et de délais de rendez-vous ;<br />

- <strong>au</strong>x traitements innovants et <strong>au</strong>x essais cliniques en précisant les modalités d’accès <strong>au</strong>x ressources<br />

de recours, recherche clinique et <strong>au</strong>x innovations pour l’ensemble des patients de la région ;<br />

- à la chirurgie de recours et <strong>au</strong>x plate<strong>au</strong>x techniques de radiologie interventionnelle à visée curative ;<br />

- <strong>au</strong> traitement <strong>du</strong> cancer en urgence (hématologie).<br />

Identifier <strong>au</strong> moins un pôle régional de cancérologie: labelliser les rése<strong>au</strong>x région<strong>au</strong>x de cancérologie<br />

Structurer les rése<strong>au</strong>x de santé territori<strong>au</strong>x portant une thématique de cancérologie.<br />

Favoriser une meilleure coordination entre les centres de radiothérapie pour harmoniser les plate<strong>au</strong>x<br />

techniques en termes d’accélérateurs de particules et faciliter une protocolisation des prises en charge.<br />

Structurer les filières de prise en charge des personnes âgées, des enfants et adolescents atteints de<br />

cancer.<br />

Améliorer la qualité et la sécurité des prises en charge<br />

Renforcer la sécurisation des prises en charge en radiothérapie, notamment par l’organisation de la<br />

permanence en radiophysique médicale sur chacun des sites, par l’incitation à des groupements de<br />

coopération sanitaire de moyens visant à constituer des équipes de territoire inter-établissement en<br />

radiophysique médicale.<br />

Encourager une démarche globale de management de la qualité dans les centres de radiothérapie, en<br />

prévention d’incidents d’irradiation ainsi que par la mise en place d’un système de vigilance comprenant<br />

des systèmes d’alerte, de gestion des éventuels incidents et de propositions de mesures correctrices.<br />

Améliorer l’efficience<br />

Disposer dans chaque région de l'ensemble des maillons de l'offre de soins, allant des soins de proximité<br />

(ex : les établissements associés pour l’administration de chimiothérapies) <strong>au</strong>x soins de recours<br />

<strong>DGOS</strong> version 2.1 66

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