Circulaire n° DGOS/R5/2011/311 du 1er août 2011 relative au guide ...
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coopérations et procé<strong>du</strong>res entre l’ensemble des professionnels des champs sanitaires soci<strong>au</strong>x et<br />
médico-soci<strong>au</strong>x d’un territoire.<br />
Améliorer la qualité et la sécurité des soins<br />
Réserver l’hospitalisation <strong>au</strong>x personnes qui relèvent de cette prise en charge en développant les<br />
coopérations avec les acteurs susceptibles d’assurer le logement des personnes ; des études sur les<br />
inadéquations seront menées dans les ARS. Un cahier des charges élaboré à partir de nombreuses<br />
expériences de terrain, en partenariat entre la mission nationale d’appui en santé mentale, es ministères<br />
sanitaires et soci<strong>au</strong>x, la CNSA, ainsi que sur la base des bonnes pratiques définies par la HAS, la<br />
Fédération Française de Psychiatrie (FFP) et le Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie<br />
(CNQSP), pourra utilement servir de cadre de référence.<br />
Améliorer l’efficience<br />
Développer et organiser les coopérations avec les médecins généralistes (notamment sous la forme de<br />
prises en charge conjointes) pour fluidifier les parcours.<br />
Mieux spécifier le rôle des structures d’accueil à temps partiel et organiser leur accessibilité à l’ensemble<br />
des patients (prises en charge de proximité, prises en charge spécialisées, spécificité par rapport <strong>au</strong>x<br />
accueils de jour médico-soci<strong>au</strong>x <strong>du</strong> territoire...).<br />
Coordonner les prises en charge psychiatriques en addictologie avec les professionnels somatiques et<br />
les structures médico-sociales.<br />
Points d’articulation avec la prévention et le médico-social<br />
Définir les conditions d’accueil et/ou de prise en charge des personnes handicapées psychiques<br />
hébergées dans des établissements médico-soci<strong>au</strong>x ou bénéficiant des services médico-soci<strong>au</strong>x dans<br />
les différents territoires de santé et notamment l’organisation <strong>du</strong> suivi psychiatrique des personnes<br />
accueillies, les con<strong>du</strong>ites à tenir en situation de crise, les besoins de soutien et d’accompagnement des<br />
professionnels des établissements médico-soci<strong>au</strong>x.<br />
Effectuer la même démarche avec les EHPAD et les établissements accueillant des personnes<br />
présentant des troubles <strong>du</strong> comportement.<br />
Organiser les modalités d’accès des patients psychiatriques <strong>au</strong>x campagnes de dépistage et de<br />
prévention nationales (cancers <strong>du</strong> sein, de la pe<strong>au</strong>, vaccination…).<br />
Développer les relations formalisées avec les collectivités territoriales (municipalité/ conseil général/<br />
conseil régional – exemple des transports en particulier pour les patients en soins sans consentement)<br />
pour qu’elles intègrent les besoins des patients de la psychiatrie dans la définition des politiques mises<br />
en œuvre.<br />
Dans cette même perspective développer les relations avec l’é<strong>du</strong>cation nationale pour les enfants et<br />
adolescents.<br />
Indicateurs de suivi<br />
- Part des patients hospitalisés à temps complet en psychiatrie depuis plus d’an par territoire de santé<br />
- Evolution <strong>du</strong> t<strong>au</strong>x d’hospitalisation en soins sans consentement par territoire de santé<br />
<strong>DGOS</strong> version 2.1 54