[0089] [0090] [0091] [0092] [0093] [0094] [0095] [0096] [0097] [0098] [0099] (Richter's transformation), 천미골 기형종, 타액선 암, 육종, 다발성신경초종, 피지선 암종, 속발성 신생물, 정상피종, 장액 종양, 세르톨리 라이디히 세포 종양, 성삭-기질 종양, 세자리 증후군, 인환 세포 암종, 피부 암, 청색 소원형세포 종양, 소세포 암종, 소세포 폐암, 소세포 림프종, 소장 암, 연부 조직 육종, 소마토스타틴 종, 매연 사마귀, 척추 종양, 척추 종양, 비장 번연 림프종, 편평 세포 암종, 위 암, 표재 확장성 흑색종, 천막 위 원시 신경외배엽 종양, 표면 상피-기질 종양, 활액 육종, T-세포 급성 림프모구성 백혈병, T-세포 큰 과립성 림프구 백혈병, T-세포 백혈병, T-세포 림프종, T-세포 전림프성 백혈병, 기형종, 말기 림프성 암, 고환 암, 난 포막종, 인후 암, 흉선 암종, 가슴샘종, 갑상선 암, 신우와 요관의 이행 세포 암, 이행 세포 암종, 요막관 암, 요도 암, 비뇨생식기 신생물, 자궁 육종, 포도막 흑색종, 질 암, 버너-모리슨 증후군, 사마귀모양 암종, 시각경 로 신경교종, 외음부 암, 왈덴스트룀 마크로글로불린혈증, 바르틴 종양, 윌름 종양, 또는 이들의 임의의 조합에 서 선택되는 암으로 진단될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 환자는 결장직장 암, 비-소세포 폐암, 담관암, 중피종, 캐슬만씨병, 신장 세포 암종, 또는 이들의 임의의 조합에서 선택되는 암으로 진단될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 서열 번호: 3, 18, <strong>19</strong>, 652, 656, 657, 658, 661, 664, 665, 704, 또는 708을 포함하는 중쇄 폴리펩티드 서열을 포함하고; 그리고 서열 번호: 2, 20, 647, 651, 660, 666, 699, 702, 706, 또는 709를 포함하는 VL 폴리펩티드 서열을 추가로 포함하거나, 또는 이들의 변이체를 포함할 수 있고, 이때 상기 VH 또는 VL 폴리펩티드 내에서 하나 이상의 골격 잔기(FR 잔기)가 다른 아미노산 잔기로 치환되어 인간 IL-6에 특이적으로 결합하는 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변 이체가 산출되거나, 또는 CDR이 상기 서열에 상동한 인간 골격 내로 통합되는 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 바 람직하게는, 가변 중쇄와 경쇄는 서열 번호: 657 및 709에서 것들을 포함한다. 본 발명의 한 구체예에서, 하나 이상의 상기 FR 잔기는 상기 VH 또는 VL 폴리펩티드 내에 포함된 상보성 결정 영 역(CDR)이 유래되는 모 토끼 항-IL-6 항체 내에서 상응하는 부위에 존재하는 아미노산으로, 또는 보존적 아미노 산 치환에 의해 치환될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 인간화될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 키메라일 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 인간 Fc, 예를 들면, 서열 번호:704 및 702에 포함된 가변 중쇄와 경쇄 불변 영역으로 구성되는 Fc 영역을 추가로 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 인간 Fc는 IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgG5, IgG6, IgG7, IgG8, IgG9, IgG10, IgG11, IgG<strong>12</strong>, IgG13, IgG14, IgG15, IgG16, IgG17, IgG18 또는 IgG<strong>19</strong>로부터 유래될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 서열 번호: 3, 18, <strong>19</strong>, 652, 656, 657, 658, 661, 664, 665, 704, 708, 2, 20, 647, 651, 660, 666, 699, 702, 706, 또는 709의 폴리펩티드 서 열 중에서 하나 이상에 적어도 90% 서열 상동성을 갖는 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 적어도 대략 22일, 적어도 대략 25일, 또는 적어도 대략 30일의 소실 반감기를 가질 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, IL-6 길항제, 예를 들면, Ab1은 화학요법제와 공동-투여될 수 있다. 본 발명의 한 구 체예에서, 화학요법제에는 VEGF 길항제, EGFR 길항제, 플라틴, 탁솔, 이리노테칸, 5-플루오르우라실, 젬시타빈, 류코보린, 스테로이드, 시클로포스파미드, 멜팔란, 빈카 알칼로이드(가령, 빈블라스틴, 빈크리스틴, 빈데신과 비노렐빈), 무스틴, 티로신 키나아제 저해제, 방사선요법, 성 호르몬 길항제, 선택성 안드로겐 수용체 조절제, 선택성 에스트로겐 수용체 조절제, PDGF 길항제, TNF 길항제, IL-1 길항제, 인터루킨(가령 IL-<strong>12</strong> 또는 IL-2), IL-<strong>12</strong>R 길항제, 독소 접합된 단일클론 항체, 종양 항원 특이적 단일클론 항체, Erbitux, Avastin, Pertuzumab, 항-CD20 항체, Rituxan , 오크렐리주맙, 오파투무맙, DXL625, Herceptin , 또는 이들의 임의의 조합이 포함되지만 이들에 국한되지 않는다. 본 발명의 한 구체예에서, 다른 치료 화합물은 스타틴일 수 있다. - 44 - 공개특허 10-2011-01<strong>12</strong>308
[0100] [0101] [0102] [0103] [0104] [0105] [0106] [0107] [0108] 본 발명의 한 구체예에서, 항-IL-6 항체, 또는 이의 항체 단편 또는 변이체는 검출가능 라벨 또는 치료제에 직 접적으로 또는 간접적으로 부착될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 항-IL-6 항체 또는 항체 단편은 Ab1, 또는 Ab1의 CDR 중에서 모두 또는 대부분을 포 함하는 이의 인간화, 키메라, 단일 쇄 또는 단편일 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 질환 또는 이상은 급성 정맥 혈전증, 폐 색전증, 임신 동안 혈전증, 출혈성 피부 괴 사, 급성 또는 만성 범발성 혈관내 혈액응고(DIC), 수술로부터 응괴 형성, 장기 요양, 장기간의 부동, 정맥 혈 전증, 전격성 수막염균 혈증, 급성 혈전성 뇌졸중, 급성 관상동맥 폐쇄증, 급성 말초 동맥 폐쇄증, 광범위 폐 색전증, 액와 정맥 혈전증, 광범위 골대퇴정맥 혈전증, 폐쇄된 동맥 도관, 폐쇄된 정맥 도관, 심근증, 간의 정 맥폐쇄성 질환, 저혈압, 감소된 심박출량, 감소된 혈관 저항, 폐 고혈압, 감소된 폐 유순도, 백혈구감소증, 혈 소판감소증, 헤파린-유도된 혈소판감소증(HIT), 헤파린-유도된 혈소판감소증과 혈전증(HITT), 심방 세동, 인공 심장 판막의 이식, 혈전증에 대한 유전적 민감도, 인자 V 라이덴병, 프로트롬빈 유전자 돌연변이, 메틸렌테트라 하이드로폴레이트 환원효소(MTHFR) 다형성, 혈소판-수용체 다형성, 외상, 골절, 화상, 또는 이들의 임의의 조합 에서 선택될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 질환 또는 이상은 암, 류머티스성 관절염, AIDS, 심장 질환, 탈수, 영양실조, 납 노 출, 말라리아, 호흡 질환, 노령, 갑상선 기능저하증, 결핵, 뇌하수체 저하증, 신경쇠약, 고나트륨혈증, 저나트 륨혈증, 신장 질환, 지라동맥, 강직성 척추염, 성장 실패(부진한 성장), 또는 이들의 임의의 조합에서 선택될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 방법은 악액질-연관된 인자, 쇠약-연관된 인자, 피로-연관된 인자, 및/또는 발 열-연관된 인자의 길항제의 투여를 포함할 수 있다. 악액질-연관된 인자, 쇠약-연관된 인자, 피로-연관된 인자, 및/또는 발열-연관된 인자는 종양 괴사 인자-알파, 인터페론 감마, 인터루킨 1 알파, 인터루킨 1 베타, 인터루 킨 6, 단백분해 유도 인자, 백혈병-저해 인자, 또는 이들의 임의의 조합에서 선택될 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 방법은 칸나비스, 드로나비놀(Marinol), 나빌론(Cesamet), 칸나비디올, 칸나 비크로멘, 테트라히드로칸나비놀, 사티벡스, 메게스트롤 아세테이트, 또는 이들의 임의의 조합에서 선택되는 항 -악액질 약제의 투여를 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 방법은 5-HT3 수용체 길항제, 아쥬와인, 알리자프리드, 항콜린약, 항히스타민제, 아프레피탄트, 벤조디아제핀, 칸나비크로멘, 칸나비디올, 칸나비노이드, 칸나비스, 카소피탄트, 클로르프로마진, 시클리진, 덱사메타손, 덱사메타손, 디멘하이드리네이트(Gravol), 디펜히드라민, 돌라세트론, 돔페리돈, 도파민 길항제, 독실라민, 드로나비놀(Marinol), 드로페리돌, 에메트롤, 생강, 그라니 세트론, 할로페리돌, 히드록사진, 히오신, 로라제팜, 메클리진, 메토클로프라미드, 미다졸람, 무시몰, 나빌론 (Cesamet), nk1 수용체 길항제, 온단세트론, 팔로노세트론, 페퍼민트, 페너간, 프로클로르페라진, Promacot, 프 로메타진, 펜타진, 프로포폴, 사티벡스, 테트라히드로칸나비놀, 트리메토벤자미드, 트로피세트론, 난드롤론, 스 틸베스트롤, 탈리도미드, 레날리도미드, 그렐린 효능제, 미오스타틴 길항제, 항-미오스타틴 항체, 선택성 안드 로겐 수용체 조절제, 선택성 에스트로겐 수용체 조절제, 앤지오텐신 AII 길항제, 베타 2 아드레날린성 수용체 효능제, 베타 3 아드레날린성 수용체 효능제, 또는 이들의 임의의 조합에서 선택되는 항-메스꺼움제 또는 항구 토제의 투여를 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 상기 방법은 5-HT3 수용체 길항제, 아쥬와인, 알리자프리드, 항콜린약, 항히스타민제, 아프레피탄트, 벤조디아제핀, 칸나비크로멘, 칸나비디올, 칸나비노이드, 칸나비스, 카소피탄트, 클로르프로마진, 시클리진, 덱사메타손, 덱사메타손, 디멘하이드리네이트(Gravol), 디펜히드라민, 돌라세트론, 돔페리돈, 도파민 길항제, 독실라민, 드로나비놀(Marinol), 드로페리돌, 에메트롤, 생강, 그라니 세트론, 할로페리돌, 히드록사진, 히오신, 로라제팜, 메클리진, 메토클로프라미드, 미다졸람, 무시몰, 나빌론 (Cesamet), nk1 수용체 길항제, 온단세트론, 팔로노세트론, 페퍼민트, 페너간, 프로클로르페라진, Promacot, 프 로메타진, 펜타진, 프로포폴, 사티벡스, 테트라히드로칸나비놀, 트리메토벤자미드, 트로피세트론, 난드롤론, 스 틸베스트롤, 탈리도미드, 레날리도미드, 그렐린 효능제, 미오스타틴 길항제, 항-미오스타틴 항체, 선택성 안드 로겐 수용체 조절제, 선택성 에스트로겐 수용체 조절제, 앤지오텐신 AII 길항제, 베타 2 아드레날린성 수용체 효능제, 베타 3 아드레날린성 수용체 효능제, 또는 이들의 임의의 조합에서 선택되는 항-메스꺼움제 또는 항구 토제의 투여를 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 환자의 발열은 환자의 체온의 치수에 의해 평가될 수 있다. - 45 - 공개특허 10-2011-01<strong>12</strong>308
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Smith, Jeffrey T.L. Schatzman, Rand
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Leu Pro Gly Ala Arg Cys Ala Tyr Asp
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PRT Oryctolagus cuniculus 6 Gln G
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agggcatcca ctctggcatc t 21 14 36
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99 PRT Oryctolagus cuniculus 20
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100 105 110 Val Arg Gly Gly Ala Val
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501 DNA Oryctolagus cuniculus 30
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85 90 95 Leu Thr Ile Thr Asp Val Gl
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1 5 43 16 PRT Oryctolagus cunic
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gtctactaca tgaac 15 51 48 DNA O
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145 150 155 160 Ala Leu Gly Cys Leu
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gagcagctga aggagtccgg aggaggcctg gt
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Val Val Val Lys Arg Thr Val Ala Ala
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75 Ile Ile Gly Gly Phe Gly Thr Thr
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Oryctolagus cuniculus 83 atcattggt
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12 PRT Oryctolagus cuniculus 87
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tgggcgaaag gccgattcac catctccaaa ac
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145 150 155 160 Leu Asn Asn Phe 10
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108 12 PRT Oryctolagus cuniculus
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36 DNA Oryctolagus cuniculus 116
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PRT Oryctolagus cuniculus 120 Ile
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125 Glu Ile Ser Lys Leu Glu Ser 1 5
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133 gaaatatcca aactggaatc t 21 134
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100 105 110 Val Arg Ser Leu Lys Tyr
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gcgaaaggcc gattcaccat ctccaagacc tc
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1 5 10 15 Val Gln Cys Gln Ser Val G
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gtcaccatca gttgccagtc cagtcagagt gt
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50 55 60 Gly Gln Arg Pro Lys Leu Le
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177 8 PRT Oryctolagus cuniculus
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aattatggtg gtgatgaaag tttg 24 186
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6 PRT Oryctolagus cuniculus 191
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Oryctolagus cuniculus 199 agcggcta
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205 7 PRT Oryctolagus cuniculus
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213 21 DNA Oryctolagus cuniculus
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65 70 75 80 Ala Lys Gly Arg Phe Thr
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399 DNA Oryctolagus cuniculus 22
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100 105 110 Leu Gly Ser Tyr Asp Cys
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Ala Tyr Asp Leu 1 242 375 DNA O
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Met Asp Thr Arg Ala Pro Thr Gln Leu
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1 5 256 16 PRT Oryctolagus cuni
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DNA Oryctolagus cuniculus 264 ttc
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Trp Ala Ser Thr Leu Ala Ser 1 5 27
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278 33 DNA Oryctolagus cuniculus
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284 11 PRT 115 120 125 Oryctolag
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tacgcgagtt gggcgaaagg ccgattcacc at
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1 5 10 15 Val Gln Cys Gln Ser Val G
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aaaccagggc agcctcccaa gctcctgatc ta
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65 70 75 80 Gly Val Pro Ser Arg Phe
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321 16 PRT Oryctolagus cuniculus
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gtcattggcg atactgctgg ttatgcttat tt
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1 5 10 < 210> 335 5 PRT Oryctola
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343 15 DNA Oryctolagus cuniculus
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Oryctolagus cuniculus 348 Gln Ala
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Oryctolagus cuniculus 356 caggccag
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Ser Thr Tyr Tyr Ile Tyr Trp Val Arg
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gacctggagt gtgacgatgc tgccacttac ta
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Pro Ser Arg Phe Lys Gly Ser Gly Ser
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10 PRT Oryctolagus cuniculus 385
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124 PRT Oryctolagus cuniculus 39
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6 PRT Oryctolagus cuniculus 399
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DNA Oryctolagus cuniculus 407 agc
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1 5 10 413 7 PRT Oryctolagus cu
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421 21 DNA Oryctolagus cuniculus
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65 70 75 80 Ala Lys Gly Arg Phe Thr
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atggagactg ggctgcgctg gcttctcctg gt
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127 PRT Oryctolagus cuniculus 44
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450 atggacacga gggcccccac tcagctgct
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Val Ser Ala Ala Val Gly Gly Thr Val
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Ile Ile Ala Asn Ser Gly Thr Thr Phe
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DNA Oryctolagus cuniculus 473 gag
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478 Gln Gln Gly Ala Thr Val Tyr Asp
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487 15 DNA Oryctolagus cuniculus
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492 Gln Ala Ser Glu Asn Ile Tyr Ser
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500 caggccagtg agaacattta tagcttttt
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50 55 60 Trp Ile Gly Ile Ile Thr Gl
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Oryctolagus cuniculus 515 atggagac
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523 122 PRT 115 120 Oryctolagus
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DNA Oryctolagus cuniculus 530 atg
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20 25 30 Val Ser Val Pro Val Gly As
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Oryctolagus cuniculus 544 Phe Ile
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553 33 DNA Oryctolagus cuniculus
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Oryctolagus cuniculus 558 Gln Gln
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Oryctolagus cuniculus 566 caacaggg
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PRT Oryctolagus cuniculus 572 Gln
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DNA Oryctolagus cuniculus 580 cag
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aacaggggag agtgt 315 588 330 PRT
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tacgtggacg gcgtggaggt gcataatgcc aa
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15 PRT Homo sapiens 598 Asp Lys
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Ser Lys Glu Ala Leu Ala Glu Asn Asn
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15 PRT Homo sapiens 617 Cys Leu
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626 Glu Gln Ala Arg Ala Val Gln Met
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15 PRT Homo sapiens 636 Asp Pro
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645 Leu Arg Ser Phe Lys Glu Phe Leu
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PRT Homo sapiens 650 Asp Ile Gln
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20 25 30 Tyr Met Ser Trp Val Arg Gl
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65 70 75 80 Gln Met Asn Ser Leu Arg
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122 PRT Oryctolagus cuniculus 66
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gcaaaattta acttg 375 664 450 PRT
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450 665 450 PRT Oryctolagus cun
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Gly Lys 450 666 216 PRT Oryctol
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20 25 30 Pro Gly Thr Pro Leu Thr Le
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1 5 10 15 Val Gln Cys Gln Ser Leu G
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676 Met Glu Thr Gly Leu Arg Trp Leu
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PRT Oryctolagus cuniculus 680 Met
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684 128 PRT 115 120 Oryctolagus
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100 105 110 Gly Tyr Ser Leu Arg Asn
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85 90 95 Arg Asp Asp Ser Ser Asp Tr
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85 90 95 Arg Asp Asp Ser Ser Asp Tr
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85 90 95 Ile Asp Asn Ala Phe Gly Gl
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50 55 60 Ser Gly Ser Gly Thr Asp Ph
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Lys Val Tyr Ala Cys Glu Val Thr His
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195 200 205 Pro Ser Asn Thr Lys Val
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Leu Ile Tyr Arg Ala Ser Thr Leu Ala
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50 55 60 Trp Val Gly Ile Ile Tyr Gl
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35 40 45 Tyr Arg Ala Ser Thr Leu Al
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212> PRT Homo sapiens 718 Val Ile
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ttcagcggca gtggatctgg gacagacttc ac
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PRT Homo sapiens 726 Met Glu Lys
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210 215 220 Thr Ala Val Ala Arg Asn
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195 200 205 Ser Asp His Ile Asn Phe
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690 695 700 Pro Glu Asp Leu Lys Ser