a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

AB, e vice-versa, sempre respeitando o território de inserção do usuário, garantindo
a continuidade do cuidado. Destaca-se que o papel fundamental das equipes de
saúde mental consiste em ser o ‘mediador’ na rede.
Por outro lado, o CERSAM, no processo de acompanhamento e
supervisão das ESM e ESF subdividiu-se em duas microrregiões.
Quanto a essa divisão, um profissional entrevistado manifestou
Quando o paciente sai da crise, primeiro, a gente encaminha para a ESM do
território do usuário. Esse encaminhamento é feito por escrito. O CERSAM
manda um relatório com os pacientes que foram atendidos e qual área eles
são. A gerente do Centro de Saúde é que recebe, e ela repassa para equipe
de Saúde Mental (E11).
Para outro entrevistado
A rede de saúde do distrito, assim, nós temos uma boa articulação com o
CERSAM. Tem um representante do CERSAM responsável pela nossa
microrregião que vem aqui uma vez por mês, para reunir com a ESM e com
a equipe do PSF. Da mesma forma, a gente recebe essa contrarreferência,
ou por telefone, o que que aconteceu [...] se ele vai ficar lá na permanência
dia. Ás vezes, eles ligam para referenciar um paciente da nossa área e já
marca e já agenda o atendimento dele aqui [...] e isso acontece. Isso é
muito articulado (E5).
Segundo os documentos da SMSA/PBH, essa divisão por microrregião
visa apoiar as Equipes de Saúde da Família na otimização do cuidado ao usuário da
Saúde Mental, conforme preconizado pela coordenação de Saúde Mental do MS,
que elaborou em 2003, uma proposta de atuação conjunta com as áreas técnicas de
SM e AB, apoiadas na metodologia de trabalho das equipes matriciais (BRASIL,
2003).
O Ministério da Saúde define apoio matricial como:
[...] um arranjo organizacional que visa outorgar suporte técnico em áreas
específicas às equipes responsáveis pelo desenvolvimento de ações
básicas de saúde para a população. Nesse arranjo, a equipe por ele
responsável, compartilha alguns casos com a equipe de saúde local. Esse
compartilhamento se produz em forma de corresponsabilização pelos
casos, que pode se efetivar através de discussões conjuntas de caso,
intervenções conjuntas junto às famílias e comunidades ou em
atendimentos conjuntos. A responsabilização compartilhada dos casos
exclui a lógica do encaminhamento, pois visa aumentar a capacidade
resolutiva de problemas de saúde pela equipe local (BRASIL, 2003).
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