a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

nacionalmente para reorganizar a AB, apontando caminhos a serem construídos
para as desejáveis mudanças preconizadas pela RPB.
A AB encontra-se priorizada, mas convive-se no cotidiano dos serviços
com a oferta fragmentada do cuidado, a supervalorização das especialidades e a
baixa resolutividade das ações (MERHY et al., 2003).
Um programa com tal dimensão enfrenta muitos desafios como, o
necessário suprimento de recursos humanos em quantidade e qualidade para fazer
frente às metas preconizadas na transformação do atual quadro sanitário do País.
Nesse cenário em construção, convive-se com o sofrimento psíquico, como agravo
de alta prevalência (BRASIL, 2001).
Para o MS (2003) grande parte das pessoas com transtornos mentais
leves está sendo atendida na AB. Queixas como psicossomáticas, abuso de álcool e
drogas, dependência de benzodiazepínicos e transtorno de ansiedade menos grave
vêm compondo cada vez mais a agenda das ESF.
O relatório da OMS sobre a Saúde Mental no mundo revelou que os
transtornos mentais e comportamentais são comuns entre as pessoas que procuram
os serviços de saúde na AB, ressaltando que o controle e o tratamento no contexto
da AB são fundamentais para que um maior número de pessoas tenha acesso de
forma mais rápida aos serviços de saúde (OMS/OPAS, 2001).
Enfatiza, ainda, esse documento que nesse nível de assistência não só
proporciona melhor atenção como também reduz os desperdícios por investigações
diagnósticas desnecessárias e tratamentos inespecíficos ou inapropriados
(OMS/OPAS, 2001:148)
Assim, o Ministério da Saúde (2003) está construindo nos últimos anos as
diretrizes e condições para que a rede de cuidados em Saúde Mental estruture-se a
partir da AB, obedecendo ao modelo de redes de cuidado de base territorial e
buscando o estabelecimento de vínculos e acolhimento.
Contudo, os discursos evidenciam dificuldades das ESF para trabalhar de
forma eficaz com as demandas de Saúde Mental, referindo-se que, mesmo que o
façam, o suporte técnico as equipes é inadequado para articular as propostas
teóricas com o vivenciado na prática. Os achados empíricos nomeiam essa
dificuldade quanto ao excesso de demanda no cotidiano do serviço e á falta de
conhecimento das equipes do PSF para acolher esta clientela, dentre outras
questões:
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