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a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

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otimização da Reforma Psiquiátrica, que envolve uma mudança <strong>de</strong> paradigma, ainda<br />

não presente <strong>na</strong> formação <strong>básica</strong> dos profissio<strong>na</strong>is <strong>de</strong> <strong>saú<strong>de</strong></strong>.<br />

Yasui e Costa-Rosa (2008) explicam que a formação está organizada por<br />

discipli<strong>na</strong>s e especialida<strong>de</strong>s, em cursos norteados pelo paradigma hegemônico e<br />

com pouca integração entre os conteúdos, o que contribui para um olhar<br />

fragmentado do usuário como sujeito <strong>de</strong> sua história.<br />

Para Vian<strong>na</strong> (2002), a formação <strong>de</strong> profissio<strong>na</strong>is em serviço é uma<br />

alter<strong>na</strong>tiva importante e necessária, porém a educação permanente, ainda que<br />

imprescindível, é insuficiente para a geração <strong>de</strong> novas posturas éticas, <strong>de</strong> um novo<br />

posicio<strong>na</strong>mento e abertura diante daquele que pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> sofrimento psíquico.<br />

5.3 A reinserção psicossocial<br />

Os temas apreendidos dos discursos e que possibilitaram a construção<br />

<strong>de</strong>sta categoria dizem respeito à reinserção psicossocial do usuário no seu espaço<br />

social, em que estão implícitas diferentes concepções do fenômeno <strong>de</strong> uma nova<br />

cronicida<strong>de</strong> da doença <strong>mental</strong>.<br />

Mais que uma expressão, quando se referiu aqui à reinserção<br />

psicossocial, fez-se menção às possibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> inserção e circulação sociocultural<br />

e político-econômica <strong>de</strong> usuários. Esta é consi<strong>de</strong>rada uma estratégia inclusiva e<br />

facilitadora do convívio social, favorecendo o exercício pleno dos seus direitos civis,<br />

políticos e sociais com trocas intersubjetivas e, também, espaços <strong>de</strong> exercício <strong>de</strong><br />

cidadania 20 . Para Barreto (2005), a questão da inserção social pressupõe novas<br />

maneiras <strong>de</strong> se conceber a questão da reabilitação psicossocial, como a inclusão<br />

social e o ingresso nos espaços públicos do usuário da SM, hoje, ainda sem<br />

condições <strong>de</strong> exercer as prerrogativas próprias da cidadania.<br />

O autor acrescenta que reabilitação psicossocial e a inclusão social são<br />

questões polêmicas, quando vistos sob a ótica do mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> estruturação social.<br />

20 A cidadania, aqui referida significa acesso aos direitos civis, sociais e políticos, um dos pilares para<br />

edificação da razão, implicando em inclusão/exclusão <strong>de</strong> qualquer cidadão <strong>na</strong> socieda<strong>de</strong>.<br />

Para Saraceno (1999:18), a cidadania do paciente psiquiátrico não é a simples restituição <strong>de</strong> seus<br />

direitos formais, mas a construção <strong>de</strong> seus direitos substanciais, e é <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> tal construção (afetiva,<br />

relacio<strong>na</strong>l, material, habitacio<strong>na</strong>l, produtiva) que encontra a única reabilitação possível.<br />

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