a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

muita boa vontade, muita disponibilidade. Mas não são muitos que fazem
esse acompanhamento, porque eles se cansam, realmente (E14).
Paralelamente a essas questões, os entrevistados assinalaram que os
próprios profissionais de saúde responsáveis pelo acolhimento do usuário na AB ao
lado dos familiares, têm dificuldades para aceitar as inovações propostas pela
política de SM do município:
Eu acho que, no fundo, inconscientemente, eu acho que existe uma certa
dificuldade dos profissionais do PSF estarem assumindo os portadores de
sofrimento mental. Eu acho que é uma omissão. A questão da
periculosidade, que eles são agressivos, eu acho que existe muito no
inconsciente o medo da loucura, sabe. Eu percebo isso, sim. A luta
antimanicomial agora não é mais com o paciente, porque, muitas vezes a
dificuldade é com nossos colegas, é do que fazer com essa demanda (E2).
Eu acho que a gente está vivendo um momento de muito desafio em
relação aos profissionais, nossos colegas de trabalho. Não estou fazendo
uma critica de forma pejorativa dos profissionais, não, mas eu acredito, eu
percebo, não é particularmente, é na prática que existe uma dificuldade da
recepção do generalista em receber o usuário da Saúde Mental (E8).
Então, assim, eles não compreendem, não entendem, não têm essa leitura
que a gente está procurando informar para eles. O portador de sofrimento
mental tem condição de viver socialmente. Ele é uma pessoa que tem o
direito de viver com convívio do outro. O paciente pode ficar em casa e
tratando aqui no CERSAM (E4).
O Centro de Saúde é aquele movimento de tantas pessoas por dia, aquela
demanda, aquela coisa, mais o acolhimento. Como é que a gente vai
conseguir fazer o acolhimento da Saúde Mental? Tem uma fila enorme
esperando (E22).
Depreende-se, dos relatos que o especialista da ESM fala das
concepções sobre a loucura assumidas pela ESF. O generalista pontua que a
demanda aumentada pode sobrecarregar: dois nós críticos para a integração
acontecer realmente.
Infere-se que é necessário um acompanhamento sistematizado das
equipes do PSF, que ficam na retaguarda do cuidado, com destaque para a
organização da rede e seus dispositivos. O diálogo entre as ESM e a ESF se
apresenta, muitas vezes, distinto, não partilhando da mesma lógica, e esse diálogo
nas diferentes modalidades é necessário para avançar na política de SM.
Rosa et al. (2005) assinalam que a inserção da SM na AB tem revelado
uma relação conflituosa entre o discurso e a prática. Ressaltam que o despreparo
dos profissionais, da família e da comunidade para lidar com o sofrimento psíquico
83
83