a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...
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DECLARAÇÃO DE CONSENTIMENTO<br />
Eu, ______________________________________________, acredito ter<br />
sido suficientemente informado (a) a respeito das informações sobre o estudo acima<br />
citado, que li ou que foram lidas para mim. Eu discuti com a pesquisadora, Marília<br />
Rezen<strong>de</strong> da Silveira, sobre a minha <strong>de</strong>cisão em participar da pesquisa “A Saú<strong>de</strong><br />
Mental <strong>na</strong> Atenção Básica: um diálogo necessário”. Ficaram claros para mim quais<br />
são os propósitos do estudo, os procedimentos a serem realizados, a garantia <strong>de</strong><br />
confi<strong>de</strong>ncialida<strong>de</strong> e <strong>de</strong> esclarecimentos permanentes. Concordo voluntariamente em<br />
participar <strong>de</strong>ste estudo e po<strong>de</strong>rei retirar o meu consentimento a qualquer momento,<br />
antes ou durante o seu <strong>de</strong>senvolvimento, sem pe<strong>na</strong>lida<strong>de</strong>s, prejuízo ou perda <strong>de</strong><br />
qualquer benefício que eu ou o equipamento <strong>de</strong> <strong>saú<strong>de</strong></strong> possa ter adquirido.<br />
Belo Horizonte, ____________/ __________/ 2008.<br />
_________________________ ___________________________<br />
Assi<strong>na</strong>tura do participante Assi<strong>na</strong>tura da pesquisadora<br />
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