a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

O autor acrescenta que duas situações devam ser consideradas na
definição de modelo: uma que diz respeito ao aparato institucional utilizado para a
organização das ações de saúde como serviços; e outra que tem a ver com a
configuração do que é tomado como problema de saúde.
Partindo dessas proposições, é possível relacionar modelo assistencial
com a combinação de tecnologias estruturadas para a solução de demandas da
saúde de uma dada população, que, por sua vez, tem necessidades sociais
historicamente definidas e com diferentes perfis epidemiológicos o que requer
intervenções técnicas e sociais diferenciadas.
A despeito das diversas discussões que tomam essa definição, ao tratar-
se do modelo assistencial em Saúde Mental, percebe-se que a sua consolidação
ainda enfrenta obstáculos, representados, entre outros fatores, por questões de
natureza epistemológica e institucional, bem como inflexões de natureza política e
ideológica.
Sua abordagem e análise não se constituem tarefa fácil, devido a suas
peculiaridades, dentre as quais comportar uma história marcada pela segregação e
exclusão social, o que permite diversas leituras e concepções.
Nesta categoria, analisam-se as distintas concepções dos profissionais e
dos usuários sobre o modelo assistencial em Saúde Mental no cenário pesquisado.
No atual desenho das políticas de saúde, o modelo de atenção à Saúde
Mental do município objeto deste estudo inclui a descentralização dos serviços e
uma rede de assistência que abrange domicílio, Centro de Saúde, recursos
comunitários, Centro de Convivência, CERSAM, hospitalidade noturna, residência
terapêutica e hospital geral, todos esses equipamentos organizados em uma rede
horizontal (SMSA, 2007).
Neste cenário, os CERSAMS ocupam um lugar de destaque na
reorganização da assistência em SM, delineando novas bases na relação com o
usuário, favorecendo o seu acesso aos serviços e a escuta diferenciada, oferecendo
uma possibilidade de resposta às queixas diversas.
Esses serviços funcionam como porta aberta e traduzem, segundo,
Quintas e Amarante (2008), “um conjunto de relações institucionais, num movimento
contínuo de questionar e eliminar a contenção concreta e simbólica das instituições
asilares, pelas quais se dava o controle do paciente”.
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