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a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

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Nova York – o doente artificial” comenta que a negação da realida<strong>de</strong> manicomial é<br />

ape<strong>na</strong>s aparente uma vez que “[...] os manicômios continuaram a servir como<br />

<strong>de</strong>scarga dos doentes transtor<strong>na</strong>dos” (BASÁGLIA, 2005: 154).<br />

As reformas citadas preocupavam-se com a redução da permanência nos<br />

hospitais, ao lado da superlotação <strong>de</strong> pacientes nos hospitais psiquiátricos, e foram<br />

precursoras do movimento da Reforma Psiquiátrica Brasileira.<br />

Tais inovações, todavia, atinham-se à possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> transformar o<br />

hospital psiquiátrico em uma instituição <strong>de</strong> cura e, ainda, eram restritas ao espaço<br />

hospitalar, que se apresentava hegemônico para o tratamento das crises e das<br />

urgências afastando os sujeitos <strong>de</strong> suas famílias, <strong>de</strong> seus territórios (LANCETTI;<br />

AMARANTE, 2006).<br />

Compreen<strong>de</strong>-se que essas inovações contribuíram, mas não foram<br />

suficientemente fortes para a <strong>de</strong>sconstrução do aparato manicomial, ou seja, o <strong>de</strong><br />

transformar a interdição em possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamento.<br />

É <strong>de</strong> se reconhecer que foram realizadas <strong>na</strong> época, mudanças<br />

substanciais que se fizeram presentes <strong>na</strong> caminhada pela reestruturação da<br />

assistência psiquiátrica.<br />

Goulart (2007) afirma que a ruptura mais significativa com a instituição<br />

psiquiátrica no cenário inter<strong>na</strong>cio<strong>na</strong>l aconteceu <strong>na</strong> Itália, no início dos anos <strong>de</strong> 1960,<br />

marco histórico do processo <strong>de</strong> Reforma Psiquiátrica italiano, ocasião em que<br />

Franco Baságlia assume a direção do hospital <strong>de</strong> Gorizia iniciando mudanças com o<br />

objetivo <strong>de</strong> transformá-lo em uma comunida<strong>de</strong> terapêutica e, posteriormente, em<br />

Trieste, em 1970 quando iniciou o processo <strong>de</strong> fechamento daquele hospital<br />

psiquiátrico.<br />

Em Trieste, Franco Baságlia promoveu a substituição do tratamento hospitalar<br />

e manicomial por uma re<strong>de</strong> territorial <strong>de</strong> atendimento, da qual faziam parte serviços<br />

<strong>de</strong> <strong>atenção</strong> comunitários, emergências psiquiátricas em hospital geral, cooperativas<br />

<strong>de</strong> trabalho protegido, centros <strong>de</strong> convivência e moradias assistidas.<br />

A Psiquiatria Democrática Italia<strong>na</strong>, li<strong>de</strong>rada por Baságlia, colocava em<br />

questão o próprio dispositivo médico-psiquiátrico e as instituições e dispositivos<br />

terapêuticos a ele relacio<strong>na</strong>dos, representando uma reviravolta <strong>na</strong>s instituições<br />

psiquiátricas.<br />

Para Goulart<br />

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