a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

O que está acontecendo é que está tirando o paciente de dentro do hospital
e jogando dentro da família, para a família cuidar. A família não tem
estrutura e nem conhecimento para cuidar de um paciente desses. Muitas
famílias preferem colocar o doente no hospital (E1).
Agora, geralmente um paciente, quando ele é um psicótico ou neurótico
grave, ele é um paciente que, assim, ele desestrutura uma família. E a
família já está cansada. Muitas vezes, não sabe lidar. Muitas vezes, a
família está precisando de um cuidado, assim, muito grande também. Não
só o paciente, mas a família também chega num ponto que ela não está
querendo mais esse paciente. E no hospital, pelo menos, lá ele é tratado, lá
ele está mais seguro (E12).
Sabe-se que o cansaço dos familiares e a desestruturação vivenciada
pela família diante da presença de um de seus membros em crise é uma realidade.
Há muito se sabe que o acolhimento às famílias de usuários da Saúde Mental e a
relação de parceria entre profissionais e familiares são um ponto de fragilidade da
Reforma Psiquiátrica e um dos grandes desafios a serem trabalhados para a
superação do modelo manicomial de atendimento.
Para Vianna
A atual Reforma Psiquiátrica tem centrado suas ações na transformação do
modelo hegemônico de assistência e na conscientização dos usuários e
profissionais sobre as novas formas de atendimento. Não existe um
investimento suficiente no trabalho com as famílias pelos outros
protagonistas da Reforma Psiquiátrica e, assim, elas se sentem descrentes
com as metas propostas pelo novo modelo assistencial e mais seguras nos
espaços que conhecem, ou seja, os hospitais psiquiátricos (VIANNA,
2002:194).
A autora analisa que o novo modelo de atenção em Saúde Mental surge
como a barreira que impede a delegação do cuidado pela família ao hospital
psiquiátrico. A redução dos leitos passa a significar para os familiares o confronto
com a doença, a implicação no processo de adoecimento e no cuidado (VIANNA,
2002).
Um dos profissionais entrevistados aponta a dificuldade de implicação da
família no tratamento do usuário da SM
[...]então é muito comum a família não se implicar no tratamento do
paciente. Com muita conversa, tentamos que os familiares se impliquem um
pouco mais.É muita luta, é muita resistência. Até mesmo porque as pessoas
já têm culturalmente que o portador de Saúde Mental tem que viver
isolado.E uma fala que a gente ouve muito dos pacientes da gente é esse
preconceito. Então, assim, a gente vê que a grande maioria, para ser
sincera, não são muito de acordo com a Reforma Psiquiátrica (E4).
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