a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

difundida, em que o normal passa a ser aquele comportamento que melhor se
adapta a liberdade burguesa e que, de certa forma, está ligado a toda uma
reformulação no conjunto de práticas médicas.
Silva e Fonseca (2003) explicam que esse ato e essa data fundaram a
psiquiatria como o campo da medicina médica positivista moderna e determinaram o
começo da medicalização da loucura.
Nesse hospital, todo esforço foi realizado para a construção e
classificação de quadros clínicos das enfermidades. Pinel instituiu o primeiro
conceito médico sobre a loucura, ao que nomeou de “alienação mental”. No entanto,
ao denunciar as condições desumanas dos asilos da época, libertou os loucos de
suas correntes, criando outras mais sutis, porque consentidas.
Adotando métodos da medicina classificatória Pinel, utilizou o mesmo
principio de conhecimento da botânica, propondo que, assim como essa ciência que
retira a planta do meio in natura e a transporta para um ambiente in vitro para
estudá-la, os loucos deveriam ser transportados do seu meio para o asilo, lugar ideal
para a observação e pesquisa (AMARANTE, 2005:129).
Pinel propôs inscrever a loucura nas categorias médicas e a ela conferir o
estatuto de doença mental, diferenciando-a da ociosidade e estabelecendo uma
relação específica entre o médico e o doente, em que o primeiro dizia a verdade da
doença, pelo saber que tinha sobre ela.
Com o nascimento da psiquiatria, reconhecida como ciência médica, a
loucura, estranho e místico fenômeno, passa a ser considerada doença e se insere
nos manuais de nosologia das doenças mentais.
A partir desse momento, a loucura fica autorizada a ser tratada, cuidada e
apropriada pelo homem e, isolada do espaço social, expulsa para a periferia das
cidades, começando a ocupar os antigos espaços a que eram destinados os
leprosos e os sifilíticos (BIRMAN, 1992).
O mesmo autor assinala serem estes os lugares em que a tradição
ocidental confinava suas experiências sociais, e a loucura passa a ser identificada,
simbolicamente, como a figura da morte, representando a decomposição e a
fragmentação do corpo em vida.
Castel (1978) explica que os princípios da síntese pineliana aconteceram
no espaço institucional, surgindo a possibilidade de classificação das doenças
mentais, a relação específica de poder entre médicos e pacientes, e a elaboração
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