a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

Contudo, observa-se que para a efetiva consolidação da Reforma
Psiquiátrica, torna-se necessária a superação de grandes impasses na
operacionalização da rede de cuidados e, especialmente, na capacidade de
desenvolver ações que se estendam ao espaço social mais amplo.
Nos discursos dos entrevistados, identificou-se que a reestruturação do
campo da Saúde Mental com ênfase na criação de serviços substitutivos
representou uma ruptura com o aparato manicomial, instituindo outros saberes e
fazeres, nos quais as ações dos profissionais estão fundamentadas. Tais ações
estão pautadas na invenção da assistência como uma orientação ética, delineando
diferentes formas para lidar com o usuário da Saúde Mental.
Os discursos revelaram o reconhecimento da mudança do modelo
assistencial, que hoje dá lugar a uma pluralidade de experiências, introduzindo no
campo do cuidado a construção de uma prática, de fato, com novas possibilidades
terapêuticas. Entretanto, pontuam a necessidade de construir viabilidade técnica,
política e social no cotidiano dos serviços e da sociedade para sua efetiva
operacionalização:
[...] a proposta da Saúde Mental é uma coisa belíssima. Mas eu acho que
falta mesmo é investimento. Investimento também para quem trabalha no
Centro de Saúde, para construir, para poder realmente vestir a camisa da
luta antimanicomial e da Reforma Sanitária, em todos os níveis, gestores,
profissionais, comunidades, usuários (E2).
[...] está caminhando a passos lentos, porque a proposta é boa. A proposta
de socializar os pacientes psiquiátricos é uma proposta muito boa, só que
está faltando estrutura, suporte, principalmente de profissional na área da
Saúde Menta, para poder dar esse respaldo (E1).
Para os usuários, fica evidenciada a satisfação com o caminho da
assistência psiquiátrica no município, nomeando-a de um tratamento mais humano
Essa mudança foi tudo de bom para nós. Ah se fosse outras épocas.Eu
tinha tomado milhões de choques, pauladas, jatos de água fria. E hoje eu
sou livre, porque o recurso é outro, é mais humano e não é tão assim
enclausurador como o manicômio, como essas outras referencias
psiquiátricas (G1).
Por outro lado, os entrevistados trazem à tona as contradições
vivenciadas com a mudança da assistência psiquiátrica. Muitas de suas percepções
acerca do atual modelo, que prioriza os serviços substitutivos para o acolhimento do
74
74