a saúde mental na atenção básica - Biblioteca Digital de Teses e ...

Assim, diante da estreiteza de outras portas, constata-se que esse
serviço, reconhecido e legitimado para o atendimento às crises psiquiátricas,
assume outra função que não a preconizada pela política de SM do município.
Mas assim, talvez assim, com o tempo a gente virou urgência, virou
ambulatório, virou Centro de Convivência, então o CERSAM virou um misto
aí de tanta coisa, sabe de virar um misto de coisas. Até urgência a gente
atende. Eu fico brincando aqui que até urgência a gente atende (E10).
Embora para a equipe inserida nesses serviços fique claro que o tempo
de permanência do usuário nesses equipamentos deve ser o estritamente
necessário e que seu encaminhamento para os Centros de Saúde deve ocorrer tão
logo passe a crise, os dados permitem constatar dificuldades da equipe em articular
com a rede para uma maior agilidade nesses encaminhamentos. Sabe-se que a
referência e a contrarreferência com os outros serviços da rede são de grande
importância, visando o objetivo de prescindir do hospital psiquiátrico e sua lógica.
5.2.2 O apoio matricial: corresponsabilizações e coparticipações
Com a diretriz da descentralização estabelecida pelo SUS, o município de
Belo Horizonte assumiu um caráter inovador em relação à pluralidade de
experiências assistenciais, possibilitando um novo olhar no trato e abordagem da
loucura, formalizando e regulamentando práticas e saberes para a transformação do
modelo de assistência à Saúde Mental. Essa diretriz representou uma ruptura com a
hegemonia do modelo biomédico, uma conquista irreversível no atual modelo
assistencial da Saúde Mental (LOBOSQUE; ABOU-YD, 1998).
De acordo com os pressupostos da política de SM do município e em
consonância com a RP, a assistência ao usuário da SM deve ocorrer em uma rede
de cuidados que esteja, preferencialmente, na comunidade, ou seja, de base
territorial. Nesta rede, deve estar contemplado todo e qualquer recurso que o
território disponha, seja ele de saúde ou não.
No cenário deste estudo foi constatado que as ESM estão subdivididas
em quatro microrregiões, apoiando as ESF, as quais foram estabelecidas como
referência para os técnicos do CERSAM nos encaminhamentos dos usuários para a
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