내분비-대사분과 - 대한내과학회
내분비-대사분과 - 대한내과학회
내분비-대사분과 - 대한내과학회
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>내분비</strong><strong>대사분과</strong> 519<br />
요구량은 급격하게 감소하므로 혼합 포도당-인슐린-칼륨 주입 용액을<br />
중단하고 혈당 측정을 반복해서 시행한다. 이후 회복실이나 병실에서<br />
분만 동안 사용된 인슐린의 1/2-2/3 용량으로 혼합 포도당-인슐린-칼륨<br />
용액을 주입한다.<br />
갑상선 종양<br />
갑상선 결절은 가장 흔한 <strong>내분비</strong> 질환의 하나로서 남성보다 여성에서, 또<br />
고령화 되면서 흔히 발생한다. 촉진에서는 3-7%, 고해상도 초음파검사에서<br />
는 20-76%에서 결절이 발견된다.<br />
갑상선 결절의 임상적 중요성은 결절의 5-10%가 암이라는 데 근거하며,<br />
따라서 갑상선 결절은 반드시 악성과 양성의 감별이 필요하다. 갑상선 결절<br />
은 표 1과 같이, 갑상선 종양은 표 2와 같이 조직학적으로 분류할 수 있다.<br />
갑상선 결절에서 양성과 악성을 감별하는 데 도움이 되는 임상적 소견은<br />
표 3과 같다.<br />
내<br />
분<br />
비<br />
대<br />
사<br />
표 1. 흔한 갑상선 결절의 분류<br />
양성 결절<br />
선종양 갑상선종<br />
선종<br />
하시모토 갑상선염<br />
아급성 갑상선염<br />
갑상선 낭종<br />
유두암<br />
여포암<br />
휘틀세포암<br />
수질암<br />
역형성암<br />
악성 림프종<br />
전이암<br />
악성 결절<br />
표 2. 갑상선 종양의 조직학적 분류(WHO 분류, 1988)<br />
∙ 상피성 종양<br />
양성 : 여포선종, 기타<br />
악성 : 여포암, 유두암, 수질암,<br />
역형성암, 기타<br />
∙ 비상피성 종양<br />
양성<br />
악성<br />
∙ 악성 림프종<br />
∙ 기타 종양<br />
∙ 이차성 종양<br />
∙ 미분류 종양<br />
∙ 종양양 병변(선종양 갑성선종)
Change language