내분비-대사분과 - 대한내과학회
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534 내과전공의를 위한 진료지침<br />
내<br />
분<br />
비<br />
대<br />
사<br />
심혈관 질환, 당뇨병성케톤산증, 방사성요오드치료 등<br />
3) 치료<br />
가) 유발요인 제거 및 지지 요법:항생제, 수액 및 전해질 요법, 고열external<br />
cooling<br />
나) 갑상선호르몬을 급속히 낮추기 위한 치료<br />
(1) 대량의 항갑상선제 : PTU 600 mg 투여 후 200-300 mg 6시간<br />
간격 투여.<br />
(2) 무기 요오드:반드시 PTU를 먼저 투여한 후 사용(적어도 1시간<br />
후). SSKI 5 drops q 6 hr 혹은 NaI 0.25 g iv q 6 hr<br />
(3) Propranolol 40-60 mg씩 4시간 간격 경구투여 혹은 2 mg iv q 4 hr<br />
(4) 글루코코르티코이드:hydrocortisone 300 mg 정맥주사 후 8시<br />
간 간격으로 100 mg씩 투여. 또는 dexamethasone 2 mg을 6시간<br />
간격으로 정맥주사<br />
13. 갑상선염(아급성, 무통성)<br />
1) 갑상선호르몬 누출에 의해 일시적 갑상선중독증 초래(보통 4-6주). 치<br />
료의 방향이 전혀 다른 그레이브스병과 감별이 중요. RAIU 등. T 3보다<br />
T 4 증가가 저명함(T 3/T 4 비
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