내분비-대사분과 - 대한내과학회
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<strong>내분비</strong><strong>대사분과</strong> 527<br />
바) 예후<br />
(1) 매우 빠른 속도로 진행, 대개 1년 이내 사망한다.<br />
(2) 평균 생존기간은 2.5-7.4개월이다.<br />
5) 갑상선 악성 림프종<br />
가) 전체 갑상선암의 0.1-0.7%를 차지한다.<br />
나) 갑상선 자체에서 발생하는 원발성과 전신성 림프종의 한 부분으로<br />
발생하는 경우로 구분된다. 원발성은 비교적 드물며, 전신성에 비<br />
해 예후가 양호하다.<br />
다) 원발성은 주로 비호지킨형의 B세포 림프종이다.<br />
라) 만성 림프구성 갑상선염에서 유래<br />
마) 여자에서 3배 많고, 60세 이후 호발한다.<br />
바) 비교적 빨리 성장하는 갑상선결절 혹은 미만성 갑상선종을 보이<br />
고, 때로는 역형성 암과 같은 염증소견과 국소침범 증상을 나타내<br />
기도 한다.<br />
사) 결절은 무통의 딱딱한 결절로 나타나며, 대개 주위조직에 고정된다.<br />
아) 진단은 미세침흡인 세포검사, 생검, 67 Ga 스캔 등으로 한다.<br />
자) 치료는 수술적 제거, 외부 방사선조사, 화학요법 등이며, 외부 방사<br />
선조사와 화학요법에 반응이 좋다.<br />
차) 5년 생존율은 60% 정도이다.<br />
내<br />
분<br />
비<br />
대<br />
사<br />
갑상선기능항진증<br />
1. 정의<br />
갑상선호르몬 과잉에 인한 대사항진 상태. 갑상선중독증(thyrotoxicosis)은<br />
갑상선호르몬 과잉상태를 총칭하는 보다 광의적인 용어. 갑상선항진증<br />
(hyperthyroidism)은 실제 갑상선 기능이 증가된 상태<br />
2. 원인<br />
그레이브스병(>90%). 서양에 비해 중독성선종, 중독성다결절성갑상선종<br />
은 국내에서는 드묾.