내분비-대사분과 - 대한내과학회

498 내과전공의를 위한 진료지침
내
분
비
대
사
diazoxide, b-adrenergic agonists, thiazides,
phenytoin, a-interferon,
protease inhibitors, clozapine, beta blockers
(6) Infections
(7) Uncommon forms of immune-mediated diabetes
(8) Other genetic syndromes sometimes associated with diabetes :
Down's syndrome, Klinefelter's syndrome, Turner's syndrome,
Wolfram's syndrome, Friedreich's ataxia, Huntington's chorea,
Laurence-Moon-Biedl syndrome, myotonic dystrophy, porphyria,」
Prader-Willi syndrome
라) Gestational diabetes mellitus (GDM)
3. 당뇨병의 진단
1) 당뇨병의 진단기준(미국당뇨병학회, 2004)
가) 8시간 이상 금식 후 공복 혈장 포도당 농도가 126 mg/dL 이상일 때
나) 무작위 혈청 포도당 농도가 200 mg/dL 이상이면서 고혈당에 의한
증상(다뇨, 다음, 체중감소 등)이 있을 때
다) 75그램 경구당부하 검사에서 2시간 혈장 포도당 농도가 200 mg/dL
이상일 때 : 애매한 경우 다른 날 검사로 확진하여야 함.
․정상(normal) : 공복혈장 포도당 농도가 100 mg/dL 미만일 때
․공복혈당장애(impaired fasting glucose, IFG) :
공복혈장 포도당 농도가 100-125 mg/dL
․내당능 장애(impaired glucose tolerance, IGT) :
경구당부하검사에서 2시간 혈장 포도당 농도가 141-199 mg/dL
4. 임신성 당뇨병
1) 정의 : 임신 중에 처음으로 진단된 당뇨병
임산부의 2-5%
출산 후 40-60%에서 overt DM으로 이행
2) 선별검사 : 임신 24-28주에 50 g 1-h OGTT
1-h≥140 mg/dL이면 확진검사로 100 g 3-h OGTT 시행
3) 진단 : 혈당치 증가가 2개 이상인 경우
가) 공복≥95 mg/dL
나) 1시간≥180 mg/dL