Geschäftsbericht 2008 (PDF/2 MB) - Knappschaft-Bahn-See

72 Rehabilitation und Teilhabe
Klinikbelegung und Abrechnung
Die Knappschaft-Bahn-See stellt die Belegung
der von ihr in Anspruch genommenen
Reha-Kliniken durch eine zentrale Stelle für
die Kranken- und Rentenversicherung sicher
und rechnet zentral die Pflegekosten mit den
Behandlungsstätten ab. Dies hat sich sowohl
für die Knappschaft-Bahn-See als auch für
die Reha-Kliniken als Vorteil erwiesen, weil
es für die Verhandlungen, die Belegung und
die Abrechnungen nur einen Ansprech- bzw.
Verhandlungspartner gibt. Bei denjenigen
Kliniken, die bereits über die technischen Voraussetzungen
verfügen, wurde im Jahr 2008
damit begonnen, den elektronischen Datenaustausch
nach § 301 Abs. 4 SGB V einzuführen.
Dieses Verfahren, an dem 64 Kliniken zum
31. Dezember 2008 teilnehmen, beinhaltet
auch eine vollelektronische Pflegekostenabrechnung
mit den Kliniken und wird sukzessiv
auf weitere Kliniken ausgedehnt.
Rehabilitationsnachsorge
Die empfohlene Nachsorge zur Stabilisierung
des Rehabilitationserfolges wird durch Verein-
barungen unter anderem mit der Deutschen
Rheuma-Liga, dem Behinderten- und Rehabilitations-Sportverband
und einer Vielzahl
von Reha-Einrichtungen sicher gestellt. Die
KBS schließt sich hierbei den Regelungen und
Vereinbarungen der Deutschen Rentenversicherung
Bund bzw. den Regionalträgern an.
Ergänzende Leistungen zur
Rehabilitation
Die Renten- und Krankenversicherung
erbringen während bzw. im Zusammenhang
mit den vorstehenden Leistungen zur
medizinischen Rehabilitation ergänzende
Leistungen, die erforderlich sind, um das
Ziel der Rehabilitation zu erreichen oder zu
sichern. Dazu zählen unter anderem der Rehabilitationssport
und das Funktionstraining
in Gruppen. Außerdem werden die Leistungen
zur Rehabilitation insbesondere um Reisekosten,
Haushaltshilfe und Kinderbetreuungskosten
sowie in der Rentenversicherung um
das Übergangsgeld als Entgeltersatzleistung
ergänzt.
Anteil Anschlussheilbehandlungen an den Leistungen zur medizinischen Rehabilitation
Bewilligungen in Prozent / Gesamtbereich KBS
56,4 %
89,5 %
26,4 %
10,5 %
| 1992 2008 |
Bewilligte stationäre Leistungen der Krankenversicherung Bewilligte Leistungen der Rentenversicherung