parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

- 15 -
In 5 bis 10% der Fälle tritt die Parkinson-Krankheit vor dem 40. Lebensjahr auf
(Fachbegriff: young onset-Parkinson-Syndrom – YOP). Diese Patienten entwickeln
ihre wichtigsten Symptome nur langsam und ohne wesentliche vegetativen
und seelischen Störungen (insbesondere keine Demenz, also Geistesschwäche).
Sie sprechen zwar gut auf eine L-Dopa-Therapie an, entwickeln
aber offenbar schon nach kurzer Zeit problematische Medikamenten-Nebenwirkungen,
was zu einer gesonderten Behandlungsstrategie zwingt. Die
Frage, ob bei diesem mittleren Parkinson-Beginn eine familiäre Häufung vorliegt,
ist offenbar nicht schlüssig zu beantworten.
– Die Parkinson-Krankheiten mit spätem Krankheitsbeginn nennt man
beim Ausbruch nach dem 70. Lebensjahr ein seniles Parkinson-Syndrom. Hier
liegen die Ursachen oft bei schweren Erkrankungen und Operationen, oder
konkreter: die Auslösung des Leidens, weniger die Ursachen. Charakteristisch
ist das rasche Fortschreiten des Beschwerdebildes mit häufig frühen seelischen
Störungen (z. B. Psychose = Geisteskrankheit und Demenz = Geistesschwäche).
WIE
VERLÄUFT EINE PARKINSON-KRANKHEIT?
Eine
Parkinson-Krankheit schreitet meist langsam fort. Das ist allerdings von
Betroffenem zu Betroffenem unterschiedlich. Deshalb kann man eigentlich
keine sichere Voraussage treffen, es sei denn bei einem Leiden mit frühem
oder spätem Krankheitsbeginn (siehe oben).
Wissenschaftlich
wird der Verlauf nach einem bestimmten Einteilungsstadium
beurteilt. Einzelheiten dazu siehe der nachfolgende Kasten.
Einteilung der Krankheitsstadien
______________________________________________________________
_
Stadium Beschwerdebild
1 einseitig, keine oder nur geringe funktionelle Beeinträchtigungen
1,5 einseitig, axial (längsachsig) betont
2 beidseitig, keine Gleichgewichtsstörungen
2,5 beidseitig, Ausgleich bei Pulsionsprovokation
3 erste Anzeichen gestörter Reflexe: Unsicherheit beim Umdrehen.
Der Patient kann das Gleichgewicht nicht halten, wenn er - mit geschlossenen
Beinen und geschlossenen Augen stehend - ange-
Int.1-Parkinson.doc