parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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- Seelische Beeinträchtigungen, d. h. lebhafte bis belastende Träume, depressive
und Angstzustände, ggf. Panik vor dem neuen Tag, vielleicht sogar
Verwirrtheit und Sinnestäuschungen.
- Das Restless-legs-Syndrom, d. h. die unbeeinflussbar unruhigen Beine, die
alles zerwühlen und schon dadurch keinen Schlaf finden lassen.
- Periodische Arm- und Beinbewegungen mit dem gleichen Effekt, die sich
ebenfalls nicht willentlich und dauerhaft unter Kontrolle bringen lassen.
- Und schließlich vielleicht sogar nächtliche Atemstörungen, d. h. Enge,
Schwere auf der Brust, Atemnot, und nicht selten das pfeifende
Einatmungs-Geräusch bei Verengung oder Verlegung der oberen Luftwege
(Fachbegriff: Stridor).
Vor allem Schlafstörungen während des Traumschlafs (Fachbegriff: REM-
Schlaf) führen gerade beim Parkinson-Patienten mitunter zu nächtlichem
Reden oder Schreien im Schlaf sowie ausfahrenden Bewegungen, was dann
einerseits den Patienten selber, oft aber auch den Partner und damit letztlich
beide weckt.
Am häufigsten aber stört der nächtliche Harndrang, von dem fast 80% der Betroffenen
berichten, wobei viele zwei- bis dreimal pro Nacht die Toilette aufsuchen
müssen.
Was die nachlassende Wirkung der Parkinson-Medikamente im Verlaufe der
Nacht anbelangt, so ist es vor allem der Dopamin-Mangel (siehe dieser), der
in der zweiten Nachthälfte zu schmerzhaften Muskelverspannungen, ja Verkrampfungen
in den Waden und Füßen führt („Früh morgens – Fußverkrampfungen“).
Außerdem erschwert die nächtliche Bewegungshemmung bzw. im Extremfall
Unbeweglichkeit (inzwischen bekannter Fachbegriff: Akinese) das Umdrehen
im Bett, das der Gesunde viel öfter praktiziert, als ihm bewusst wird (zwei bis
drei Dutzend Mal pro Nacht und mehr), was vor allem für einen entspannten
Schlaf notwendig ist. Wer das nicht kann, z. B. der Parkinson-Kranke oder der
Gesunde mit einem hinderlichen Gipsbein u. ä., der erwacht am anderen
Morgen wie gerädert oder gar zerschlagen, nur weil er sich nächtlich nicht
ausreichend umdrehen konnte, um damit ein Durchliegen zu vermeiden.
Manche Parkinson-Patienten halten sogar ihren Tremor, ihr Hände- oder Kopf-
Zittern für die Ursache ihrer Schlafstörung. Zwar vermindert sich der Parkinson-Tremor
im Schlaf, wird jedoch während der Aufwachphase sofort wieder
deutlicher und damit bewusster. Ein ausgeprägter Ruhe-Tremor kann natürlich
auch das Einschlafen behindern. Und in den flacheren Schlafstadien kann das
Int.1-Parkinson.doc