parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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pflegenden Angehörigen geht (eigene Lebensgestaltung nicht zu sehr einschränken!).
� Depressionen
Depressionen gehören inzwischen nicht nur zu den häufigsten seelischen Störungen
in der Allgemeinbevölkerung, sie belasten auch zwischen 30 bis 70%
aller Parkinson-Patienten zusätzlich mit dieser quälenden seelischen Störung
(im Schnitt fast jeden Zweiten).
Drei Aspekte sind besonders bedeutsam:
1. Gemütsstörungen (Fachbegriff: affektive Symptome) äußern sich bei etwa
20 % der depressiven Parkinson-Betroffenen bereits mehrere Jahre vor den
ersten Bewegungs-Einschränkungen, die schließlich zur Diagnose einer
Parkinson-Krankheit führen.
Damit ist die Depression bei jedem fünften Parkinson-Patienten eine der
wichtigsten Früh-Hinweise, und zwar lange, bevor man an einen Morbus
Parkinson zu denken pflegt.
Patienten mit einem depressiven und Angst-Beschwerdebild, das sich länger
als üblich hinzieht und früher eigentlich nie belastete, sollten deshalb im
Verlaufe ihrer Gemütskrankheit sorgfältig von einem Facharzt (Psychiater,
Neurologe, Nervenarzt) auch auf mögliche motorische Phänomene (siehe
die Erst-Hinweise für eine Parkinson-Krankheit) hin beobachtet werden.
Das kann sich zwar lange und erst einmal unergiebig hinziehen, hat aber
letztlich einen hohen Stellenwert, was Früherkennung und rechtzeitigen
Therapiebeginn anbelangt.
2. Zwischen einer Parkinson-Erkrankung und Depression besteht weder zur
Dauer noch zur Schwere des neurologischen Leidens eine direkte Beziehung
(z. B. depressiver durch besonders hinderliche Bewegungseinschränkungen),
so dass man die Depression nicht nur als depressive Reaktion auf
das neurologische Leiden deuten kann. Es muss eine organische Ursache
vorliegen, die für beide Leiden zugleich verantwortlich ist, z. B. eine bestimmte
Störung der Gehirn-Botenstoffe (siehe später).
3. Trotz Häufigkeit (jeder Zweite – s. o.) und schwerwiegender Zusatzbelastung
sind Depressionen gerade bei Parkinson-Patienten offensichtlich
unterversorgt, was das rechtzeitige Erkennen, das durch entsprechendes
Wissen, fundierte Verstehen, gezielte Behandeln und fachgerechte
Betreuen anbelangt.
Int.1-Parkinson.doc