parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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Die Logopädie befasst sich mit Stimm-, Sprach- und Sprechstörungen. Dazu
gehören auch Lesen, Schreiben und der Umgang mit Zahlen. Parkinson-
Patienten haben in dieser Sparte ebenfalls Probleme, nämlich ihre
charakteristischen Stimm- und Sprechstörungen (Fachbegriff:
Dysarthrophonie). Schuld daran sind Störungen der Artikulation (die Formung
der Sprachlaute durch koordiniert abgestimmte Bewegungen von
Mundhöhlenwandung, Lippen, Zähnen, Zunge, Gaumensegel, Rachen und
Kehlkopf), der Phonation (Tonbildung im Kehlkopf durch Einatmungsluft und
entsprechende Bewegung der Stimmbänder), der Atmung u.a.
Da sich die Stimm-, Sprach- und Sprechstörungen im zwischenmenschlichen
Bereich, d. h. im Alltag besonders negativ auswirken können und zu entsprechender
Resignation bzw. schamhaftem Rückzug mit Isolationsgefahr führen,
nachfolgend eine etwas ausführlichere Darstellung des Problems und seiner
logopädischen Behandlungsmöglichkeiten.
Die Dysarthrophonie bei Parkinson-Kranken wird durch folgende Beeinträchtigungen
nachvollziehbar:
- leise, monotone Sprechweise (Fachbegriffe: Hypophonie, Monotonie)
- Störung in der Formung der Sprachlaute (Dysarthrie)
- rasche Ermüdbarkeit der Stimme
- veränderte Sprachmelodie (Prosodie)
- Stimmtremor (zittrige Stimme)
- verlangsamter oder beschleunigter Silbenfluss
- Dyskinesien (Bewegungsstörung) im Mund-Zungen-Bereich
- Sprechblockade (Fachbegriff: Freezing („Vereisung“) des Sprechens)
- beschleunigtes Sprechen (Fachbegriff: „Festination“ des Sprechens)
Die ungewöhnliche Sprachmelodie, d. h. eigenartige Betonung beim Sprechen
und die unerwarteten Pausen dazwischen gehen einerseits auf die gestörte
Atemtechnik, andererseits auf den Rigor, also den erhöhten Spannungszustand
der Schlundmuskulatur zurück. Die Störung der Artikulation, also die
Formung der Sprachlaute dagegen wird vor allem der erhöhten Muskelspannung
der Zungen- und Mundmuskulatur angelastet. Der Silbenfluss, auch als
Sprachrate bezeichnet, kann verlangsamt, beschleunigt oder normal sein und
auch seine Geschwindigkeit (Sprachfluss-Frequenz) verändern. Bewegungsstörungen
im Mundbereich, vermehrter Speichelfluss oder Mundtrockenheit
können das Sprechen natürlich zusätzlich behindern. Je früher die
erfolgreiche medikamentöse Gesamt-Behandlung, desto erträglicher auch die
Sprechstörungen.
Wird es aber in diesem Bereich immer enger, d. h. kommt es zu Verständigungs-Problemen
im Alltag und damit zu den befürchteten psychosozialen
Reaktionen (insbesondere Rückzug und Isolationsgefahr), ist die Logopädie
Int.1-Parkinson.doc