parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

- 78 -
schieden werden eine sporadische Form (keine bekannte Risikofaktoren:
überwiegende Mehrzahl der Fälle), eine hereditäre (erbliche) Form sowie eine
iatrogene Form (also durch ärztlichen Einfluss, beispielsweise Kontakt mit
Hirn- und Nervengewebe, Verabreichung bestimmter Hormone, die aus
Leichen-Gehirnteilen gewonnen wurde) sowie ggf. durch neurochirurgische
Instrumente(?).
Die Creutzfeld-Jakob-Krankheit hat auch eine makabre Komponente bzw.
Variante. Sie zählt zu den neurodegenerativ übertragbaren spongioformen
Enzephalopathien, wie man sie auch als „Kuru“ (Lach- und Schüttelkrankheit)
unter jenen Eingeborenen Westguineas gefunden hat, die sich durch Kannibalismus
ein solches Leiden zugezogen haben (siehe Kontakt mit Hirn- und
Nervengewebe).
� Pseudo-Parkinson-Syndrome
Zu den Pseudo-Parkinson-Syndromen, die also nur scheinbar eine Parkinson-
Krankheit sind oder nachahmen, gehören der Normaldruck-Hydrozephalus,
die subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie, die AIDS-
Enzephalopathie, die traumatische Enzephalopathie (Boxer-Enzephalopathie)
sowie die Folgen frontaler (Stirnhirn-)Tumoren. Im Einzelnen:
- Ein Normaldruck-Hydrozephalus ist relativ selten. Es handelt sich um
eine Erweiterung der nervenwasser-haltigen Hirnkammern (abwertender
populärmedizinischer Begriff: „Wasserkopf“), obgleich scheinbar keine
Druckerhöhungen in den Gehirnkammern nachgewiesen werden können, was
sich allerdings bei fortlaufender Druckmessung als Irrtum herausgestellt hat.
Bei den überwiegend älteren Patienten fällt vor allem eine parkinson-ähnliches
Gangstörung auf (während die Arme unauffällig mitschwingen und auch die
Fingerbewegungen kaum gestört sind). Deshalb spricht man auch von einem
Parkinson-Syndrom der unteren Körperhälfte (englische Fachbezeichnung:
lower body parkinsonisme).
Allerdings laufen diese Patienten breitbeiniger und mit großem Unsicherheitsgefühl.
Der Gang ist nicht nur langsam und schlurfend, sondern auch unbeholfen,
als müsste man das Gehen neu erlernen. Die üblichen Parkinson-
Schwierigkeiten wie Start und Blockierung während des Gehens sowie die
Probleme beim Drehen und Anhalten ähneln allerdings der echten Parkinson-
Krankheit. Außerdem belasten eine ungehemmte Blasenentleerung und auf
geistig-psychischer Ebene Orientierungs-, Antriebs- und Gemütsstörungen.
Die Therapie besteht in einem Druckausgleich durch Entlastungspunktion,
d. h. Entnahme von Gehirnwasser, ggf. durch spezielle Entlastungs-Operationen
(Fachbegriff: Shunt).
Int.1-Parkinson.doc