parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

- 52 - Depressiven auch rund 5%, die sich in ihrer Verzweiflung schließlich selber das Leben nehmen. Besonderheiten bei der Parkinson-Depression Wie erwähnt hängt der Schweregrad des depressiven Zustandes in den meisten Fällen nicht mit dem Schweregrad und der Dauer der Parkinson-Krankheit zusammen. Depressive Verstimmungen können in einem fortgeschrittenen Parkinson-Stadium sogar wieder zurücktreten. Ja, sie können – zumindest durch die immer mehr auch den Alltag beeinträchtigenden Parkinson- Syndrome – scheinbar völlig zurückgedrängt werden. Ohne direkten Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit kann sich eine Depression auch in späteren Lebensabschnitten entwickeln, was man dann eine Altersdepression nennt. Das ist in der Regel eine mehrschichtige Depression aus reaktiven Anteilen (z. B. zunehmende Verlusterlebnisse wie Tod naher Angehöriger oder Freunde, zermürbt durch Krankheiten u.a.), gehirnorganische oder sonstige körperliche Ursachen und vielleicht auch aus endogenen (biologischen, z. B. erblichen) Anteilen, die erst im 3. Lebensalter durchschlagen. Tritt hier eine Parkinson-Depression hinzu, wird das Leidensbild noch vielschichtiger und natürlich quälender. Was die Parkinson-Depression anbelangt, so wird sie meist deshalb so lange nicht erkannt, - weil man sie anfangs als „alltägliche Befindensschwankungen“ einzustufen pflegt, - weil die Betroffenen selber sie zu verbergen suchen wo immer es geht, - weil die Parkinson-Krankheit in der Tat manche Symptome aufweist, die auch bei reiner Depression vorkommen, jetzt aber der vom Arzt diagnostizierten Parkinson-Krankheit zugeschrieben werden. Beispiele: psychomotorische Verlangsamung (seelisch und schließlich auch körperlich wie blockiert), mimische Starre (Einzelheiten siehe das Depressionskapitel) und die Unfähigkeit, seine Gefühle nicht mehr adäquat vermitteln zu können. Was spielt nun eine besonders nachteilige Rolle, vor allem mittel- und langfristig (was ja besonders bei einer fortschreitenden Parkinson-Krankheit zu erwarten steht)? Am häufigsten beklagt werden bei der Parkinson-Depression Int.1-Parkinson.doc
- 53 - - Verstärkung der psychosozialen Krankheitszeichen und zwischenmenschlichen, beruflichen und sonstigen Folgen durch Stress aller Art, vor allem aufgrund körperlicher Einschränkungen - reduzierter Antrieb, verringerte Motivation - Ängstlichkeit wegen Hilflosigkeit - Unsicherheit im sozialen Umgang - Partnerschaftsprobleme Hier geht es insbesondere um den Faktor: öffentlich sichtbare Behinderung, Einschränkung und damit Rückzug und Isolationsgefahr. Biologische Ursachen Als biologische Ursachen für die Parkinson-Depression werden Verschiebungen im Gehirnstoffwechsel angenommen, am ehesten Neurotransmitter- Defizite, also je nach Gehirnlokalisation örtlich bedeutsame Einbußen an bestimmten Botenstoffen (Fachbegriffe: degenerative Veränderungen in den katecholaminergen Neurotransmitter-Systemen). Was kann man tun? Wenn es sich um eine Parkinson-Depression handelt, wird man als erstes das Parkinson-Syndrom medikamentös einzustellen versuchen. In dem Maße, wie dies gelingt, wird auch die <strong>parkinson</strong>-bedingte Depression zurückgehen. Daneben kann aber auch eine gezielte antidepressive Pharmakotherapie nötig werden. Einzelheiten dazu siehe die spezielle Fachliteratur, wobei die behandelnden Ärzte folgende Aspekte berücksichtigen: 1. Welches Antidepressivum bietet sich an, beispielsweise aus der älteren Generation oder neuere Produkte? Denn hier spielen vor allem Faktoren wie Nebenwirkungs-Belastung und Wechselwirkungen mit den Parkinson- Medikamenten eine wichtige Rolle. 2. Gibt es außer antidepressiven auch noch andere Arzneimittel, die zur Stimmungsstabilisierung versucht werden können (z. B. Johanniskraut, Beruhigungsmittel vom Typ der Benzodiazepine, sedierende, leicht stimmungsstabilisierende mittelpotente Neuroleptika bzw. auch Phasenprophylaktika mit langfristigem Einsatz, z. B. Lithiumsalze). Oder möglicherweise die antidepressive Wirkung neuerer Arzneimittel aus der Gruppe der so genannten Dopamin-Agonisten (Einzelheiten siehe Int.1-Parkinson.doc
Seite 1 und 2: PSYCHIATRIE HEUTE Seelische Störun
Seite 3 und 4: - 3 - Artikulations-Störung - Laut
Seite 5 und 6: - 5 - platz-Anpassung - Leistungs-A
Seite 7 und 8: - 7 - Wie so oft in der Medizin hat
Seite 9 und 10: - 9 - (Fachbegriff: Neuropathologie
Seite 11 und 12: - 11 - Wenn solche Fällen aber den
Seite 13 und 14: - 13 - - Hypoxisch, metabolisch, tr
Seite 15 und 16: - 15 - In 5 bis 10% der Fälle trit
Seite 17 und 18: - 17 - zeichen über Jahre hinweg b
Seite 19 und 20: - 19 - Bei Zwillingsuntersuchungen
Seite 21 und 22: - 21 - - weitere, vor allem neurolo
Seite 23 und 24: - 23 - Bewegungen nur noch stockend
Seite 25 und 26: - 25 - Schon hier bzw. besonders be
Seite 27 und 28: - 27 - Unter einer Akinese versteht
Seite 29 und 30: - 29 - Der Rigor im Bereich der Hal
Seite 31 und 32: - 31 - Toilettengang erschwert und
Seite 33 und 34: - 33 - verschiedener Muskelpaare, d
Seite 35 und 36: - 35 - von einem so genannten essen
Seite 37 und 38: - 37 - - isoliertes Kopfzittern bei
Seite 39 und 40: - 39 - chende Reaktion. Oft zittern
Seite 41 und 42: - 41 - Der psychogene Tremor ist of
Seite 43 und 44: - 43 - Solche kognitive Störungen
Seite 45 und 46: - 45 - Die Wahrscheinlichkeit im Ve
Seite 47 und 48: - 47 - es seinen Arzt zu konsultier
Seite 49 und 50: - 49 - pflegenden Angehörigen geht
Seite 51: - 51 - - Depressive im Rahmen einer
Seite 55 und 56: - 55 - Und schließlich noch etwas,
Seite 57 und 58: - 57 - Spezielle Parkinson-Ängste
Seite 59 und 60: - 59 - meist rasch wieder: bekannte
Seite 61 und 62: - 61 - Zittern bereits wieder vor d
Seite 63 und 64: - 63 - Anspannungsmöglichkeiten de
Seite 65 und 66: - 65 - Auch scheinen sie vermehrt Z
Seite 67 und 68: - 67 - unausgesprochene Vorwürfe u
Seite 69 und 70: - 69 - Empfindungs- oder Sensibilit
Seite 71 und 72: - 71 - Bewegungs-Einbußen (und kan
Seite 73 und 74: - 73 - - der rigid-akinetische Typ
Seite 75 und 76: - 75 - leptika werfen in dieser Hin
Seite 77 und 78: � Wilson-Krankheit - 77 - Bei der
Seite 79 und 80: - 79 - - Früher wurde die Diagnose
Seite 81 und 82: - 81 - Gemeint sind quälende Misse
Seite 83 und 84: - 83 - Potentiale, Elektrookulograp
Seite 85 und 86: - 85 - auch die Behandlungs-Chancen
Seite 87 und 88: - 87 - Weitere Einzelheiten siehe S
Seite 89 und 90: - 89 - Zu den nicht-medikamentösen
Seite 91 und 92: - 91 - Kreislaufregulation überpr
Seite 93 und 94: - 93 - Sie sollte nicht mit dem fr
Seite 95 und 96: - 95 - gefordert, zumal ja neben de
Seite 97 und 98: - 97 - Konkrete Hinweise für Pfleg
Seite 99 und 100: - 99 - an einer chronisch fortschre
Seite 101 und 102: - 101 - Dieser Beitrag bemüht sich
Seite 103 und 104:
- 103 - schem Klima oder auch das G
Seite 105:
- 105 - Jost, W.: Therapie des idio
Alle anzeigen

parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?