parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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Die Wahrscheinlichkeit im Verlaufe einer Parkinson-Krankheit eines Demenz
zu entwickeln liegt bei 20 bis 30%.
Das Risiko steigt aber mit dem Alter der Patienten generell und der Parkinson-
Kranken im Speziellen, so dass es
- bei den unter 65-Jährigen jeden Zehnten
- bei den 65 bis 75-Jährigen jeden Fünften
- bei den über 75-Jährigen jeden Zweiten
treffen kann.
Bei Parkinson-Patienten, die vor dem 40. Lebensjahr erkrankten, wird das
Risiko einer Demenz-Entwicklung im Alter geringer eingeschätzt.
Die Parkinson-Demenz beginnt meist schleichend und wird relativ lange Zeit
weder von den Betroffenen noch ihren Angehörigen bemerkt. Erst nach und
nach werden in der Regel zuerst Verwandte, Freunde oder Bekannte darauf
aufmerksam, vor allem jene, die nur von Zeit zu Zeit kommen und denen deshalb
der schleichende Prozess der Geistesschwäche dadurch eher auffällt, als
wenn man mit dem Patienten täglich zusammen ist.
Wissenschaftlich gibt es eine „globale Verschlechterungsskala“ der Demenz
(Fachbegriff: Global Deterioration Scale – GDS), nach der sich folgende
Schweregrade unterscheiden lassen:
1. Sehr leichte Ausprägung der kognitiven Störung, d.h. subjektive Klagen über
Gedächtnisstörungen mit folgendem Schwerpunkt: Nichtwiederfinden von häufig
gebrauchten Gegenständen und Vergessen von Namen. Bei gezielter Befragung
lassen sich jedoch keine weiteren Gedächtnisstörungen erkennen, auch keine
Veränderungen des beruflichen und sozialen Lebens.
2. Leichte Ausprägung der kognitiven Störung, bei der erste erkennbare Defizite
nachweisbar sind: Der Patient verirrt sich leicht, seine berufliche Leistungsfähigkeit
nimmt ab. Es häufen sich Wort- und Namenfindungsstörungen, Beeinträchtigung
der Merkfähigkeit und Konzentration. Immer öfter verliert oder verlegt er
auch Gegenstände, die er nicht mehr wiederfindet.
3. Mäßige Ausprägung der kognitiven Störung mit inzwischen deutlichen Defiziten
bei Befragung: Jetzt ist der Patient auch über das aktuellen Geschehen schlecht
informiert, lässt Erinnerungslücken erkennen, hat erhebliche Konzentrationsprobleme
beim Rechentest u.a. Im Alltag nimmt die Fähigkeit, beispielsweise
alleine zu verreisen oder das eigene Geld zu verwalten deutlich ab. Komplexe
Aufgaben können nicht mehr allein ausgeführt werden. Der Patient selber ver-
Int.1-Parkinson.doc