parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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Gemeint sind quälende Missempfindungen, vorwiegend in den Beinen und ein
ausgeprägter Bewegungsdrang – zur ungünstigsten Zeit, denn zumeist in
Ruhe und vor allem verstärkt vor dem Einschlafen und gegen Mitternacht.
Die Missempfindungen, vor allem in den Füße und Waden, werden als brennend,
ziehend, kribbelnd, seltener auch als schmerzhaft oder gar krampfartig
beschrieben. Gelindert werden sie, wenn auch unzureichend, durch ständiges
Umdrehen und gymnastische Bewegungen, durch Aufstehen und Umherlaufen,
durch Fußbäder und Massagen. Doch der Leidensdruck wächst und hat
oftmals depressive Verstimmungen, Resignation, Hoffnungslosigkeit,
Verzweiflung und sogar „dunkle Gedanken“ zur Folge (Suizidgefahr).
Die Missempfindungen sind in der Mehrzahl der Fälle mit wiederholt auftretenden
unwillkürlichen Muskelzuckungen in der Beinmuskulatur gekoppelt, und
zwar sowohl im Schlaf als auch im entspannten Wachzustand. Sie gehen
meist mit kurzen Bewegungen im Zehen-, Knie- und mitunter im Hüftgelenk
einher. Deshalb nennt man sie auch periodische Extremitätenbewegungen.
Sie dauern nur wenige Sekunden, wiederholen sich aber innerhalb kurzer Zeit
(also periodisch) und treten mindestens 5 x pro Stunde auf (was dann die
Diagnose sichert).
Die Arme sind nur selten mitbetroffen. Doch es reichen auch die Beinbewegungen,
denn sie stören den Nachtschlaf und führen durch vermehrte Tagesmüdigkeit
zu einem Teufelskreis.
Ursächlich unterscheidet man eine idiopathische sowie symptomatische Form.
Die idiopathische, also ohne nachweisbaren Grund, scheint in etwa der Hälfte
der Fälle auf eine erbliche Belastung zurückzugehen. Die zweite Gruppe
beruht auf einer nachweisbaren Erkrankung, z. B. rheumatische Arthritis,
Eisenmangel, chronische Lungenleiden, entzündliche Muskelerkrankungen,
Schwangerschaft oder Dialyse (wohl eher Nierenleiden). Ähnliches gilt für das
Schlaf-Apnoe-Syndrom, Vitamin B12-Mangel,
Schilddrüsenfunktionsstörungen, die Einnahme von Antidepressiva,
Neuroleptika und Lithium sowie eine Parkinson-Krankheit, die jedenfalls die
unruhigen Beine verstärken können. Auch Alkohol und Koffein können das
Beschwerdebild verschlimmern.
Besonders riskant kann dieses – noch immer allzu lange verkannte – Leiden
für bestimmte Berufsgruppen werden, nämlich Berufskraftfahrer,
Berufspiloten, Lokführer, Arbeiter an gefährlichen Maschinen u.a. Hier kann
sogar die Berufs- oder gar Erwerbsunfähigkeit diskutiert werden.
Die Therapie ist nicht einfach, d.h. bei bekannter Ursache hängt die Linderung
davon ab, wie man das auslösende Krankheitsbildes in den Griff bekommt.
Bei idiopathischen Formen bieten sich jene Arzneimittel an, die auch beim
Int.1-Parkinson.doc