parkinson-krankheit - Arbeitsgemeinschaft Psychosoziale Gesundheit

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Weitere Einzelheiten siehe Spezial-Literatur (die es nebenbei auch von den
Experten selber als allgemein-verständliche Beiträge gibt), am günstigsten
aber vom behandelnden Arzt.
� OPERATIVE PARKINSON-BEHANDLUNG
Das Gleiche gilt für die operative Parkinson-Behandlung, also neurochirurgische
Maßnahmen (Fachbegriffe: Stereotaxie, Hochfrequenzstimulation bzw.
tiefe Hirnstimulation sowie Neurotransplantation). Sie kommen ohnehin nur für
jene Patienten in Betracht, bei denen mit medikamentösen Maßnahmen keine
befriedigenden Ergebnisse erreicht werden konnten, vor allem was die Spätkomplikationen
des Leidens anbelangt.
Einzelheiten deshalb auch hier siehe Fachliteratur bzw. Fachärzte oder auch
die Deutsche Parkinson-Vereinigung. Da das Interesse in letzter Zeit aber
vor allem zu den in Entwicklung begriffenen neuen Behandlungsmethoden:
1. „stereotaktische Interventionen“ und 2. „Neurorestauration durch Zellersatz
und endogene Regeneration“ spürbar zugenommen hat, nachfolgend einige
Stichworte im Kasten.
Stereotaktischen Interventionen
Zu den stereotaktischen Interventionen (Fachbegriff) gehört vor allem die „tiefe
Hirnstimulation“. Das ist ein mechanischer Eingriff durch Elektroden (dünne
Drähte) in Vollnarkose durch einen Neurochirurgen in bestimmte Hirnregionen.
Diese werden elektrisch vorübergehend „ruhiggestellt“. Die heute am meisten
inaktivierte Gehirnregion ist der so genannte Nucleus subthalamicus. Damit ist
es möglich, die wichtigsten Bewegungs-Beeinträchtigungen der Parkinson-
Krankheit, nämlich Bradykinese und Rigor sowie – etwas schwächer – den
Tremor zu verringern (man spricht von 30 bis 70%). Außerdem lässt sich die
Dosis der medikamentösen L-Dopa-Behandlung deutlich senken. Und auch
andere lästige bis quälende Symptome nehmen offenbar ab.
Dieser Eingriff ist unter den heutigen technischen Bedingungen „komplikationsarm“.
D. h. Blutungen oder Infektionen im Gehirn sind lediglich in 1 bis 4%
der Fälle zu erwarten. Bei etwa 10% der Operierten muss aber mit psychischen
Veränderungen gerechnet werden.
Die „tiefe Hirnstimulation“ hat den Vorteil, dass sie kein Hirngewebe zerstört,
sondern nur die Funktion bestimmter Nervenzellen beeinflusst. Leider lässt
sich damit das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit nicht aufhalten. Auch
eignet sich nicht jeder Betroffene für diesen Eingriff (z. B. nicht bei hohem
Alter, eingeschränkter geistiger Leistungsfähigkeit und bestimmten Begleit-
Int.1-Parkinson.doc