Jahrbuch IT, Einkauf & Logistik im Krankenhaus 2017

III. Digitalisierung: E-Procurement, E-Hygiene, IT-Sicherheit
3D-Drucker-Technologie
In 3D-Drucker-Technologie werden dreidimensionale Werkstücke computergesteuert aus
flüssigen und / oder festen Werkstoffen aufgebaut.
Radiologie
Originalgetreues
Herzmodell
Kardiologischer /
herzchirurgischer
Eingriff
• Präzise
Eingriffsplanung
• Detaillierte
Auflösung
Hüftgelenkschaden
mit porösem
Beckenknochen
CT
MRT
3D-Drucker-
Software
Individuelles
Gelenk verankert
mit Stammzellen
des Patienten
• Passgenauigkeit
(geringe Infektionsgefahr)
• Beständigkeit durch
Titan
• Verkürzte OP-Zeit
Ersatz eines von Krebs
befallenen Rückenwirbels
(bösartiger
Tumor innerhalb des
Rückenmarks)
Teilweise Entfernung
des Rückenwirbels
und Einsatz des
Implantats
• Verzicht auf Schrauben
und Zement
• Hochpräzise
Einpassung
• Verwachsen von
Knochen und
Implantat
01-15-14.ppt
HHL Leipzig Graduate School of Management, Center for Health Care Management and Regulation, Prof. Dr. Dr. Wilfried von Eiff
Abbildung 2: 3D-Drucker-Technologie unterstützt Patienten individuelle Therapie-Anasätze
2. IT-Management in der Krankenhauslogistik
Der Anteil der Materialkosten (medizinischer Sachbedarf) ist
mit über 30 Prozent der Gesamtkosten des Krankenhausbetriebs
von einer Größenordnung, die auf Rationalisierungspotenziale
untersucht werden sollte. Dabei ist davon auszugehen,
dass Einsparungen in Einkauf und Logistik nicht auf Kosten von
Patientenorientierung, Behandlungssicherheit und medizinischer
Qualität realisiert werden dürfen.
2.1 Wandel im Logistikverständnis
Einer der grundlegenden Fehler bei der strategischen Ausrichtung
sowie der organisatorischen Gestaltung von Logistikprozessen
im Krankenhaus besteht in der traditionellen
Kunden-Lieferanten-Sicht, wonach ein Hersteller von Medikalprodukten
dem „Kunden: Krankenhaus“ die bestellten Waren
zum vereinbarten Preis, in der zugesicherten Qualität, in der
georderten Menge, zum abgesprochenen Termin in das Krankenhaus
liefert. Diese Art von Kunden-Lieferanten-Verständnis
führt zu einer verbrauchsorientierten Logistiksteuerung
in Verbindung mit einer BULKWARE-Strategie beim Hersteller
und einer Zentrallagerorganisation im Krankenhaus. Die Konsequenzen
sind bekannt:
> Hohe Lagerbestände mit entsprechender Kapitalbindung;
> Lagerbewirtschaftungskosten (Stauraum, Lagerpersonal,
Verwaltung);
> Handhabungsaufwand für die Vor- und Endkommissionierung
> Innerbetrieblicher Transport;
> Lagerbestandsverwaltung und Dispositionsorganisation
durch Ärzte und Pflegekräfte in den patientennahen Einsatzbereichen.
Durch das Konzept der prozessorientierten Logistik (von Eiff
2011) wird das Kunden-Lieferanten-Verständnis neu definiert:
Kunde von Medizin-Produkten ist nicht das Krankenhaus oder
dessen Zentrallager, sondern das am Patienten tätige Personal
in den Einsatzstellen (OP, Station, …).
Das Konzept der prozessorientierten Logistik (POL) besteht darüber
hinaus aus aufeinander abgestimmten Bausteinen zur
Organisation, Steuerung und kontinuierlichen Verbesserung der
Ver- und Entsorgungsprozesse eines Krankenhauses:
1. Die anforderungsgerechte und effiziente Anlieferung (Ziel:
„Ready-for-Use Delivery“/ Efficient Replenishment; das „einsatzfähige
Produkt“ als Logistik-Endpunkt).
2. Die effiziente und versorgungssichere Bedarfserkennung
und Disposition (Ziel: kostenminimale Bestandssicherheit
und Entlastung des Personals).
3. Die effiziente, kunden- und kostengerechte Sortimentsgestaltung
(Ziel: Medikalprodukte-Standards).
4. Die effiziente Administration der Versorgungsprozesse (Ziel:
einfache und fehlersichere/fehlertolerante Abrechnung).
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