Jahrbuch IT, Einkauf & Logistik im Krankenhaus 2017

III. Digitalisierung: E-Procurement, E-Hygiene, IT-Sicherheit
Elektronische Schranksysteme
Elektronische Schranksysteme können in verschiedene Logistikkreisläufe wirkungsvoll
(Sicherheit, Verfügbarkeit, Verbrauchstransparenz, …) eingebunden werden.
Freigabefunktion
• Kreditoren
• Arzt (Verordnung)
• Einkauf (Produkt)
Apotheke
LDL
Medikamente
Medikalprodukte
Befüllung
Entnahme
Kommissionierung
Pflegekraft
Foto: KEMAS Schranksystem
Administrationsfunktion
Dienstleister
Wäsche
• Rechtevergabe
Rückgabe
Foto: KEMAS Schranksystem
05-15-11.ppt HHL Leipzig Graduate School of Management, Center for Health Care Management and Regulation, Prof. Dr. Dr. Wilfried von Eiff
Abbildung 8: Anwendungsbereiche, Funktionen und logistische Grundprinzipien elektronischer Schranksysteme.
automatische Auslösung eines Alarms bei Über- und Unterschreitung
bestimmter Werte.
Bei der Nutzung der RFID-Technologie im Funktionsbereich
des Berechtigungsmanagements übernimmt der RFID-Chip
die Funktion eines Schlüssels. Mitarbeiter und/oder Patienten
erhalten Transponder (in Form eines Armbandes, einer Chipkarte
oder eines Badges, etc.), welche, je nach Programmierung,
den Zugang zu vorab definierten Bereichen ermöglichen oder
verwehren.
Die Anwendungsbereiche Lokalisierung und Prozesssteuerung
greifen häufig ineinander über, da beide die Reduzierung von
Suchzeiten, die Verbesserung der Informationen über Aufenthaltsorte
und Bestände sowie eine Bereichsüberwachung bezwecken
(Ahle 2007, S.193). Bei der Lokalisierung wird ein zu
kontrollierendes Objekt respektive eine Person mit einem Transponder
ausgestattet, welcher seinem Träger eine eindeutige
Kennung zuweist. Dabei wird zwischen aktiven und passiven
Systemen unterschieden. Ein aktives System kennzeichnet
sich durch ein kontinuierliches Senden von Informationen. Die
genaue Position des Objekts/der Person kann auf diese Weise
jederzeit nachvollzogen werden. Bei einem passiven Lokalisierungssystem
sendet der Transponder erst dann Informationen,
wenn er einen kritischen Punkt, in diesem Fall ein Lesegerät,
passiert. Die Prozesssteuerung mittels RFID umfasst nicht nur
die betriebsunterstützende Tätigkeit der Lokalisierung, sondern
kann auch im Rahmen der medizinischen Leistungserbringung
angewandt werden. Einem Versuch der University of Nebraska
zufolge, kann durch die Nutzung von RFID das Risiko im Körper
zurückgelassener OP-Schwämme reduziert werden (Rogers et al.
2007, S. 1235). Im Rahmen des Versuchs wurden OP-Schwämme
mit Transpondern ausgestattet. Durch ein automatisiertes Abzählen
der Schwämme vor und nach einer Operation konnten
Fehlmengen schnell aufgedeckt werden. Des Weiteren konnten
im Körper des Patienten zurückgebliebene Schwämme mit Hilfe
eines Lesegerätes im Körper geortet und noch vor Ende der OP
entfernt werden. Diese Prozedur vermindert das Risiko eines
Abszesses und somit einer, unter Umständen notwendigen,
weiteren OP (Rogers et al. 2007, S. 1237).
Neben den genannten Einsatzmöglichkeiten wird die RFID-Technologie
mittlerweile auch im Bereich von Notaufnahmen eingesetzt.
Das Asklepios Future Hospital in Hamburg beispielsweise
verwendet die Technologie zum Zweck der Lokalisierung und
Statusüberwachung medizinischer Geräte. Auf diese Weise
sollen die Auslastung der Geräte erhöht und Wartezeiten verkürzt
werden. Es ist ebenfalls geplant, RFID zur Lokalisierung
und Steuerung von Patienten einzusetzen (Koch 2007, S.8). Im
Centre Hospitalier Universitaire de Nice (Universitätsklinikum
Nizza) hat diese Erweiterung bereits stattgefunden. Neben dem
Gerätemanagement erhalten auch Patienten bei der Aufnahme
in das CHU ein RFID-Armband, von welchem in Echtzeit Informationen
zum medizinisch Zustand des Patienten sowie abge-
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