Jahrbuch IT, Einkauf & Logistik im Krankenhaus 2017

Lasse van de Sand
M. Sc. HCM, Fachbereich
Gesundheitswesen, Competence Center
eHealth, Hochschule Niederrhein
Alfons Rathmer
Inhaber AR@Consulting,
„e“ im Gesundheitswesen
Prof. Dr.-Ing. Hubert Otten
Direktor Competence Center eHealth; Professor für
Technische Systeme, Betriebsorganisation und Logistik
in Einrichtungen des Gesundheitswesens, Fachbereich
Gesundheitswesen; Hochschule Niederrhein
Prof. Dr. med. Sylvia Thun
Informations- und Kommunikationstechnologien
im Gesundheitswesen, Hochschule Niederrhein
Y eStandards und Stammdaten – Problembereiche,
Alternativen und Lösungen
Eine Analyse vor dem Hintergrund der BMWi
Förderprojektes „Standards zur Unterstützung von
eCommerce im Gesundheitswesen“ (eCG)
Einleitung
Im Kontext der flächendeckenden Implementierung von
eCommerce Lösungen im Gesundheitswesen werden die unterschiedlichen
Akteure zunehmend mit der Forderung nach
einem höheren Digitalisierungsgrad von Informationen sowie
einer elektronischen und automatisierten Verarbeitung selbiger
konfrontiert. Diese Forderung erstreckt sich nicht nur auf
versorgungsorientierte Einrichtungen wie Kliniken, Hausärzte
oder Rehabilitationseinrichtungen sondern trifft auch eine
Vielzahl der nur indirekt an der Patientenbehandlung beteiligten
Unternehmen (z. B. Medizinproduktehersteller und -lieferanten,
Einkaufsgemeinschaften, Provider etc.). Als treibende
Faktoren lassen sich sowohl der generelle Wunsch nach einer
Erhöhung der Patientensicherheit als auch nach einer Sicherung
und Optimierung der Erlössituation identifizieren. IKT gestützte
Prozessverbesserungen sind in diesem Kontext bereits heute
weithin als Mittel zur Realisierung von Einsparpotentialen akzeptiert.
Obwohl in den letzten Jahren große Anstrengungen
unternommen wurden, welche sich auch in einer deutlichen Erhöhung
der Investitionsbereitschaft im IKT-Bereich ausdrücken,
bleiben die Fortschritte bisher hinter den Erwartungen zurück
[1]. Im folgenden Beitrag soll aufgezeigt werden, dass nicht nur
eine unzureichende Vernetzung der Akteure oder die oftmals
nicht vorhandene Interoperabilität der genutzten Techniken
und Standards der Verbreitung von eCommerce-Lösungen im
Gesundheitswesen entgegenstehen. Vielmehr zeigt sich, dass
schon die für alle weiteren elektronischen Aktivitäten maßgeblichen
Basisdaten regelmäßig nicht in einer Qualität zur
Verfügung stehen, welche die Implementierung durchgängiger
und automatisierter Prozesse überhaupt ermöglichen würde.
Ein in diesem Kontext zielführender Lösungsansatz in Form
einer vorgelagerten Stammdatenvalidierung wird vorgestellt.
Hintergrund – Förderprojekt „Standards zur Unterstützung
von eCommerce im Gesundheitswesen“
Das Projekt „Standards zur Unterstützung von eCommerce im
Gesundheitswesen“ (eCG) ist im Rahmen der Förderinitiative
„Mittelstand Digital“ durch das Bundesministerium für Wirtschaft
und Energie (BMWE) mit 1,5 Mio. Euro gefördert worden.
Als Projektträger des auf drei Jahre angelegten Förderprojektes
fungiert das Deutsche Zentrum für Luft- und Raumfahrt
(DLR). Eine der wesentlichen Zielsetzungen dieses Projektes
liegt in der Unterstützung von Unternehmen der Health Care
Branche bei der Einführung und Nutzung elektronischer und
automatisierter Beschaffungsprozesse. In diesem Zusammenhang
steht insbesondere die Erhöhung der Interoperabilität
verschiedener am Markt präsenter eStandards im Fokus der
Projektarbeiten. Ausgehend von einer Erfassung der rechtlichen
und organisationalen Rahmenbedingungen wurden innerhalb
des Projektes eCG strukturierte Interviews mit einer Vielzahl
relevanter und repräsentativer Marktteilnehmer aus Sicht des
Behandlungspfades sowie der Supply Chain geführt. Im Rahmen
dieser Interviewphase ist es u. a. gelungen nahezu identische
Problemfelder für sämtliche befragten Institutionen zu
identifizieren. So hat sich eine mangelhafte Qualität im Bereich
der Stammdaten als ein praxisrelevantes Hauptproblem im
Kontext der Implementierung durchgängiger elektronischer
Beschaffungsworkflows herausgestellt. Weiterhin wurden
in ausgewählten Einrichtungen medizinische und beschaffungsorientierte
Prozesse erhoben und mittels einer standar-
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