Jahrbuch IT, Einkauf & Logistik im Krankenhaus 2017

Y Monitoring IT, Einkauf & Logistik
im Krankenhaus 2017
Strategie und Organisation
Die Beschaffungsstruktur in den Krankenhäusern ist primär
durch den Zentraleinkauf geprägt, wie aus Abbildung 4
hervorgeht. 58,8 Prozent der Befragten gaben an, dass eine
zentrale Einkaufabteilung nahezu alle Einzelaufgaben des
Beschaffungsprozesses übernimmt. 14,7 Prozent der Krankenhäuser
setzen auf eine zentrale Einkaufkoordination bei
der die operativen Beschaffungsaufgaben von den Bedarfsträgern
selbst übernommen werden, während strategische
Beschaffungsaufgaben der Einkaufsabteilung obliegen. Weitere
14,7 Prozent der befragten Krankenhäuser ergänzen den
Zentraleinkauf mit Lead-Buyer-Einheiten, bei der dezentrale
Organisationseinheiten (Fachabteilungen) mit unternehmensweiten
Einkaufsbefugnissen für spezielle Warengruppen
eingebunden werden. Der dezentrale (5,7 Prozent) oder
ausgelagerte Einkauf (0,0 Prozent) ist dagegen eine Randerscheinung,
was auch auf die gestiegenen Anforderungen an
den Einkauf zurückzuführen ist und eine Professionalisierung
der Beschaffung notwendig macht.
Abbildung 5: Organisationale Anbindung der
Einkaufsabteilung
Die Einkaufsabteilung verantwortet hierbei insbesondere die
vollständige Beschaffung des medizinischen Sachbedarfs
(100,0 Prozent), zu großen Teilen des Verwaltungsbedarfs
(89,2 Prozent), der medizinischen Geräte (73,0 Prozent) sowie
der Wäsche (67,6 Prozent), wie aus Abbildung 6 deutlich
wird. Bereiche wie Verpflegung (27,0 Prozent), Apothekengüter
(24,3 Prozent), Energieeinkauf (18,9 Prozent), Krankenhaustechnik
(21,6 Prozent) und Bau (8,1 Prozent) werden in
geringerem Maße von der Einkaufsabteilung beschafft und
erfolgen über Fachabteilungen bzw. externe Dienstleister.
Abbildung 4: Beschaffungsstruktur des Krankenhauses nach
Einkaufsmodell
Der Stellenwert des Einkaufs lässt sich auch an dessen
Ansiedlung in der Organisationsstruktur der Krankenhäuser
erkennen. Wie aus Abbildung 5 deutlich wird, ist dieser
mehrheitlich auf der mittleren bis oberen Führungsebene
angesiedelt. Bei 50,0 Prozent der befragten Einrichtungen
ist dieser auf der Bereichsebene direkt unterhalb des Vorstandes
oder der Geschäftsführung organisiert. Weitere 41,7
Prozent der Kliniken gaben an, dass der Einkauf auf der Ebene
der Abteilungen eingebunden ist. Die direkte Verankerung
des Einkaufs auf Geschäftsführungsebene ist eher selten.
Ebenso wie die Übertragung an externe Stellen (2,8 Prozent
extern an verbundenes Unternehmen; 0 Prozent extern an
Dienstleister).
Abbildung 6: Von der Einkaufsabteilung verantwortete Bereiche
Wie bereits angesprochen ist der Einkauf für die Beschaffung
eines umfangreichen und vielschichtigen Produktportfolios
von medizinischem Sachbedarf über Verwaltungsbedarf und
Wäsche bis hin zu komplexen medizinischen Geräten und in
begrenztem Maße auch Baumaßnahmen zuständig, sodass
eine zentrale Frage ist, anhand welcher Kriterien die Auswahl
eines Produktes oder einer Dienst- bzw. Lieferleistung erfolgt.
Bei der Einkaufsentscheidung dominiert nach wie vor das
Preiskriterium (75,7 Prozent), wie aus Abbildung 7 deutlich
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