Jahrbuch IT, Einkauf & Logistik im Krankenhaus 2017

Holger Meyer
Leiter der Abteilung Einkauf,
Charité – Universitätsmedizin Berlin
Dr. Alexander Hewer
Leiter Geschäftsbereich Finanzen und Einkauf,
Charité – Universitätsmedizin Berlin
Y Verzahnung von Controlling und Einkauf in
Kliniken – Entwicklungsstandards und Trends
Controlling und Einkauf sind klassische Geschäftsbereiche jeder
Klinik, wobei der Stellenwert als auch die Verzahnung der beiden
Organisationseinheiten von Klinik zu Klinik differiert. In der
Charité ist die Verzahnung – also die Zusammenarbeit miteinander
und der Informationsfluss untereinander sehr ausgeprägt.
Die positiven Unternehmensergebnisse der letzten Jahre und
die positive Entwicklung vieler Charité-Kliniken sind sicherlich
auch auf diese etablierten Strukturen zurückzuführen.
Im Folgenden werden zunächst die Primäraufgaben des Controllings
sowie des Einkaufs skizziert und auf die bestehende
Verzahnung eingegangen. Abschließend werden Ideen einer
weiteren Zusammenarbeit beschrieben.
Aufgaben des Controllings
Das Controlling übernimmt die Steuerung der Wirtschaftlichkeit
und Rentabilität einer Klinik und nimmt dabei die Planungs-,
Koordinations- und Kontrollaufgaben wahr, um die Unternehmensführung
mit den notwendigen Instrumenten und Informationen
zu versorgen. Zur Sicherstellung der Ziele der Kliniken
ist das Controlling natürlich auch auf die Zusammenarbeit mit
den einzelnen Stakeholdern angewiesen. Dies sind in erster Linie
die primären Leistungsträger der einzelnen Kliniken.
Die Materialkosten stellen neben den Personalkosten den
zweithöchsten Anteil der Gesamtkosten einer Klinik dar. Eine
enge Kollaboration des Geschäftsbereichs Controlling mit dem
Bereich Einkauf ist somit für die Steuerung und Erreichung des
Klinikergebnisses Grundvoraussetzung ebenso wie für die Erarbeitung
gezielter Maßnahmen zur Steigerung der Rentabilität
der einzelnen Kliniken/Fachbereiche.
Aufgaben des Einkaufs
Die Primäraufgabe des Einkaufs einer Klinik ist es, die Versorgung
der Klinik mit (1) Waren bzw. Dienstleistungen in der (richtigen)
Qualität (2) zur richtigen Zeit und am richtigen Ort und
(3) zum günstigsten (wirtschaftlichsten) Preis sicherzustellen.
Zur Erfüllung von Anforderung 1 ist in einem Klinikum, in
dem die Spezifikation der Produkte größtenteils durch die Primär-Leistungserbringer
bestimmt wird, die möglichst frühzeitige
Abstimmung mit den Ärzten und Wissenschaftlern
erforderlich. Zur Erfüllung von Anforderung 2 stellt der Einkauf
die Lieferkette zusammen mit den Lieferanten und der Klinik-Logistik
sicher.
Zur Erfüllung von Anforderung 3, des wirtschaftlichen Preises,
ist die Interaktion mit allen Stakeholdern des Klinikeinkaufs notwendig.
Insbesondere relevant sind hier die Lieferanten sowie
die Ärzte. Doch wer bestimmt die beste Wirtschaftlichkeit? Ist
ein niedriger Preis immer wirtschaftlich? Aus Sicht des Einkaufs
ist das sicherlich der Fall, wenn die Klinik den niedrigsten Preis
z. B. für einen 2-Kammer-Defibrillator bei der Firma XY in
Deutschland hat. Aber ist dadurch auch die Wirtschaftlichkeit
der Prozedur sichergestellt? Sicherlich nicht per se … Für
die Adressierung dieser Fragestellungen ist der Austausch des
Einkaufs mit dem Controlling notwendig und für eine professionelle
und systematische Adressierung ist eine „Verzahnung“
des Einkaufs mit dem Controlling notwendig.
Derzeitige Verzahnung des Einkaufs und des Controllings
in der Charité
Wie bereits beschrieben sind der Einkauf und das Controlling gegenseitig
auf Informationen und das Mitwirken des „Anderen“
angewiesen. In der Charité erfolgt dieser Austausch systematisch
zwischen dem Strategischen Einkauf und dem Bereich Kliniksteuerung
des Controllings. Dabei existieren momentan zwei
systematische Themenbereiche des Informationsaustausches:
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