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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 151<br />

ferma se pone muy pálida y existe obnubilación de la conciencia.<br />

Se suspende la inyección y al cabo de un cuarto de hora ha vuelto<br />

el estado cerebral normal, pero el dolor se prolonga.<br />

Dos días después, tercera inyección. A los <strong>100</strong> ce, aparece el<br />

dolor en la espalda, la enferma está muy pálida, se deja caer en<br />

la cama, la conciencia está enturbiada y se nota una monoplejia<br />

braquial flácida completa izquierda, con persistencia de la sensibilidad,<br />

que dura 15 minutos.<br />

En la cuarta inyección aparecen los fenómenos á los 70 ce. de<br />

gas. La enferma acusa una sensación de confusión y desorientación,<br />

y de debilitación de la vista. Se nota monoplejia braquial<br />

izquierda, que dura media hora, y contractura espasmódica de la<br />

pierna <strong>del</strong> mismo lado, que desaparece á los 7 ú 8 minutos.<br />

En la quinta inyección efectuada al día siguiente, al llegar á los<br />

90 ce, palidece la enferma y cae desplomada-, la conciencia está<br />

casi completamente abolida, existe hemiplejía flácida completa<br />

izquierda, contractura espasmódica de la pierna derecha, y espasmo<br />

intenso vaso motor de la mitad derecha de la lengua. A los 10 minutos,<br />

empieza á desaparecer la contractura de la pierna derecha,<br />

y sucesivamente se van disipando, la anemia de la lengua, la parálisis<br />

de la pierna izquierda, y la <strong>del</strong> brazo, Al cabo de media<br />

hora todo había pasado completamente. A consecuencia de este<br />

último ataque, se suspendieron nuevas tentativas.<br />

La relación <strong>del</strong> lado en que se manifiestan ó predominan<br />

los fenómenos paralíticos, y el lado de la intervención,<br />

no obedece á una ley constante. En los primeros trabajos<br />

relativos á los accidentes, llamados <strong>del</strong> empiema, se insistía<br />

sobre el hecho de que los accidentes aparecieran <strong>del</strong><br />

mismo lado que la lesión, y precisamente esto constituía<br />

uno de los argumentos invocados á favor de la teoría refleja.<br />

En el caso <strong>del</strong> pneumotórax artificial, en vez, las<br />

relaciones están generalmente invertidas. El lado en que<br />

se manifiestan las convulsiones ó las parálisis, ó están<br />

ellas más acentuadas, es generalmente el lado opuesto á<br />

aquel en que se ha efectuado la punción.<br />

Con la doctrina de la embolia gaseosa, esta divergencia<br />

se explica satisfactoriamente y depende de dos factores:

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