Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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rición de dolor y de dificultad para la expectoración.
Sauerbruch ha observado, como era de esperarse, molestias
mayores en tres casos de plombaje total. En dos
de los enfermos la introducción de 1100 á 1200 gramos
de paraflna respectivamente, originó fenómenos de desviación
raediastinal felizmente pasajeros. En el tercer
caso, que corresponde á un enfermo de 24 años, que presentaba
una grave y extensa lesión con cavernas del
lado izquierdo y una lesión menor del lado derecho, y en
el cual se había efectuado ya una frenicotomía que había
desplegado Una acción favorable sobre el lóbulo inferior,
introdujo 800 ce. de parafina parcí conseguir la comprensión
de las porciones restantes del pulmón. Inmediatamente
después de la operación se presentaron fenómenos
de desviación mediastinal, especialmente cianosis y pulso
pequeño y frecuente, y sensación molesta de peso sobre
el diafragma. Se resolvió esperar. Pero como por la tarde
estos fenómenos lejos de atenuarse se habían intensificadO;
se extrajo la masa de plombaje, se efectuó el taponamiento
consecutivo con gasa, y después de cierto
tiempo, se cerró la vasta cavidad mediante una extensa
toracoplastía que comprendía hasta la I costilla.
Baer admite que el peso de la masa se encuentra des-
•cargado por el hecho de que ésta se divide pronto en
pequeños fragmentos poliédricos separados entre sí ^^^por
una delgada capa de fibrina que formaría por lo tanto
un tejido areolar que suspendería en cierta forma la parafina.
Efectivamente se ha señalado al nivel de la masa
la existencia de rumores especiales (estertores de plombaje)
debidos al roce recíproco de los fragmentos de paraflna.
El plombaje debe ser efectuado naturalmente en la
proximidad de la caverna, pero aquí nos encontramos