Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

Anales de la Universidad 321
En un enfermo de Saugman, en el cual se produjo la
muerte á consecuencia de la sección de una adherencia,
después que el pneumotórax había durado un año y medio,
se vio que la proliferación conjuntiva era muy limitada,
no mayor que la que se observa en casos de prolongada
atelectasia. No se notaba ninguna lesión nueva.
En cambio en un segundo caso en que el pneumotórax
completo duró cinco meses^ y en el cual la muerte se
produjo por los progresos de una lesión laríngea preexistente,
y de una importante afección del otro lado,
anterior á la intervención, se encontró una abundante
formación conjuntiva, infinitamente mayor que la del
otro caso, no obstante haber durado la compresión tres
veces menos. Saugman atribuye esta diferencia á la
variedad de la lesión tuberculosa. Se trataba, en el primer
caso, de una forma pneumónica y en el segundo de
una caseosa habitual.
Esta diferente manera de reaccionar del pulmón bajo
la acción del pneumotórax debe ser atribuida á múltiples
causas. Se puede admitir con Dlusky, ante todo, la
intervención de un factor individual. La manera de reaccionar
de los diferentes sujetos no puede ser la misma,
y el proceso curativo, necesita de la intervención del organismo,
para que se efectúen las reacciones indispensables
para el éxito del tratamiento; pero, este hecho
que es evidente aun en los casos de afecciones toxi-infecciosas
de naturaleza simple, de lesiones anatómicas
superficiales completamente reparables y de proceso curativo
de naturaleza sencilla y de evolución rápida, es infinitamente
más legítimo, en el caso de alteraciones de
orden variable, de marcha crónica^ produciendo una serie
de lesiones polimorfas de carácter irreparable, en una
enfermedad en la que las reacciones curativas son complejas
en un grado máximum y se desarrollan de una manera
irregular, interfiriéndose las unas con las otras y aun con
el proceso de extensión de la enfermedad.