Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

508 Anales de la Universidad
desde el edema de los septa con derrame de líquido inflamatorio
hasta la formación de un exudado fibrinoso
intra-alveolar con un principio de organización vascular
del mismo. En otros alveolos predominaban los fenómenos
de descamación inflamatoria epitelial, con presencia de
procesos regenerativos paralelos. A este nivel faltaban
completamente, ó era muy atenuada, la reacción conjuntiva.
Se trata, como se ve, de un proceso de progresión aunque
lento, de las lesiones específicas. La penetración de
material infectante en el interior de la cavidad pleural
corresponde, pues^ á un proceso ulceroso de carácter evidentemente
activo.
Los tubérculos aislados, como los conglomerados, se
presentan generalmente rodeados de zonas fibrosas muy
importantes, en el seno de las cuales raramente ocupan
una posición central, sino que muy á menudo se encuentran
echados cerca de la periferia de la zona fibrosa.
No existe generalmente relación entre la importancia de
la zona esclerosa y el número y volumen de los tubérculos
con que está relacionado. Los tubérculos sufren una
penetración por el tejido conjuntivo que produce una
transformación fibrosa que es completa cuando no ha sucedido
aún la transformación caseosa central.
Se observan de trecho en trecho zonas de infiltración
fibrosa, generalmente alargadas, que no parecen estar en
relación con la neoformación tuberculosa. Sin embargo,
es difícil decidir si no han existido previamente á este
nivel, tubérculos posteriormente desaparecidos en el seno
de la transformación fibrosa general.
Zonas de esclerosis marcadas, se observan alrededor
de los bronquios y de los vasos. Pueden ser consideradas,
en parte, ^como resultado de la cicatrización de procesos
tuberculosos peribronquiales y perivasales; pero,
como veremos oportunamente, algunos autores, siguiendo
á Kaufman, consideran que la esclerosis perivasal y peribronquial
puede efectuarse también en condiciones normales.