Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

28 Ánates de la Universidad
Iliams y uno que hemos tenido ocasión de observar y
tratar recientemente con Alfonso Lamas. Este último
autor mantuvo en su enfermo una aspiración continua
durante cuatro días y diez horas mediante un trocar y
una bomba aspirante de Alien. Si se suspendía la aspiración,
el tórax se volvía á llenar al cabo de 10 minutos.
El caso de Galliard es digno de mención porque es
clásico por su sintomatología, y el tratamiento empleado
con pleno éxito.
Una mujer presentó, tres días despaés del parto, tos con espectoraeión
fétida pero sobre todo disnea progresivamente creciente
hasta alcanzar á 64 respiraciones en el minuto y cianosis. La
pleurotomia fué efectuada de urgencia. El resultado fué «maravilloso».
El caso mío y de Alfonso Lamas será descrito detalladamente en
un trabajo próximo, relativo á un niño de 13 años quien á consecuencia
de un quiste hidático del pulmón derecho presentó un hidropmeumotórax
ubicado por adherencia circular del pulmón y formación
de dos logias superpuestas. La disnea era extrema, y el
examen radioscópico permitió relacionarla con una fuerte desviación
mediastinal hacia la izquierda. Una primera función evacuadora
permitió reconocer -j- 6. Se extrajeron entonces 450 de ce. de
gas, lo que redujo la presión á 0. El enfermo se sintió aliviado
inmediatamente. Al cabo de diez días habia vuelto la disnea. Se
efectúa una nueva punción que muestra de nuevo una presión de
-1-6. Despaés de haber salido 350 ce. y haber vuelto la presión á
O, desaparece, casi completamente, la disnea , pero el examen radioscópico
muestra que sólo la parte inferior del mediastino ha
retrocedido, prueba que la cavidad superior está completamente
independizada. Como la disnea se habia reproducido al cabo de
pocos días, decidimos efectuar una toracotomia, colocándose un
tubo de drenaje. El alivio fué incompleto, hasta que pocos dias
después se produjo espontáneamente la abertura de la cavidad superior,
saliendo todo el líquido por el tubo. Desde entonces desapareció
al examen radioscópico y éste demostró que recién la parte
superior del mediastino habia vuelto á su situación normal.
No se pueden pedir ejemplos más acabados de la patogenia
y tratamiento sostenido por Unverricht para su