Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad
un proceso de esclerosis periférico. De maneía que entre
las dos formas existen todos los grados intermediarios.
La malignidad clínica progresivamente creciente, desde
la última íi la primera forma, se manifiesta también por
una proporción cada vez más grande de fracasos. Pero,
como el tratamiento no va á agravar el estado del enfermo,
es de aconsejar en todos los casos un ensayo del
pneumotórax, que puede en algunos ser seguido de éxito,
siempre que nos atengamos á la severa condición de la
estricta unilateralidad de las lesiones. Castaigne establece
precisamente como indicación absoluta para el tratamiento,
el carácter pneumónico de las lesiones.
El enfermo J. G. del departamento de Canelones, presenta le
sienes bilaterales: del lado derecho, lesiones ordinarias del vértice,
del tipo destructivo, pequeña cavidad debajo de la clavicula,
y en el medio del pulmón una zona de hepatización soplante
con estertores subcrepitantes y crepitantes mezclados-,— en
el vértice izquierdo, fenómenos de infiltración y un principio de
reblandecimiento con estertores subcrepitantes gruesos; estado general
pésimo, gran enflaquecimiento, temperaturas altas, sudores,
tinte pálido amarillento, vómitos alimenticios, diarrea.
Con la cura pneumotorácica, mejoiía de este estado; el enfermo
no llega á la apirexia completa; sin embargo, su temperatura
vespertina no pasa de 37 grados y medio ; la expectoración ha
disminuido de una manera tal como para hacer supcnt^r su desaparición
inmediata; los sudores han ilesa parecido ; el enfermo se
alimenta bien ; la diarrea se ha suspendido. Este estado de cosas
favorable continúa durante dos meses y medio ; al cabo de este
tiempo, el proceso bacilar en el otro vértice toma también el tipo
pneumónico y se produce rápidamente la muerte del enfermo.
De tiempo en tiempo, nos encontramos con reacciones
más favorables que las que acabamos de describir, como
lo demuestra el caso siguiente:
La señorita S. S., del departamento de Eio Negro, de 18 años.
se me presentó con dos lesiones, cuya naturaleza parecía muy distinta
: una lesión del vértice izquierdo del tipo ordinario fibro destructiva,
por la cual estaba infructuosamente en asistencia desde