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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 197<br />

por los microbios, ó do aquellos que resultan de la destrucción<br />

de los tejidos.<br />

Con respecto á las lesiones orgánicas, otros autores, en<br />

cambio, no se pronuncian de una manera tan radical, como<br />

los que citábamos más arriba. Forlanini por ejemplo, ha establecido<br />

por la práctica y por la teoría, que la existencia<br />

de lesiones cardíacas no puede ser considerada como una<br />

contraindicación absoluta, para el establecimiento <strong>del</strong> pneumotórax.<br />

Solamente en los casos de comprobación de un<br />

estado de insuficiencia cardíaca habría que declararse<br />

radicalmente abstencionista, mientras que en presencia<br />

de un régimen circulatario, cuya suficiencia estuviera satisfactoriamente<br />

comprobada, podría emprenderse la cura<br />

pero con indicaciones muy restringidas, de tal manera<br />

que sólo en presencia de tisis particularmente graves, y<br />

en condiciones sumamente favorables (unilateralidad de<br />

la lesión, forma anatómica apropiada, buen estado de las<br />

vías digestivas), es permitido recurrir á él.<br />

En un caso de arterio-esclerosis (una mujer de 60 años)<br />

las tentativas de completar el pneuraotórax agravaron de<br />

tal modo los trastornos circulatorios preexistentes, que<br />

tuvo que conformarse con el éxito parcial producido por<br />

un pneumotórax mantenido en estado incompleto.<br />

Saugman y Begtrup Hansen refieren haber efectuado<br />

el tratamiento en dos enfermos que presentaban síntomas<br />

de origen cardíaco. En uno de ellos hubo que interrumpirlos<br />

á causa de la agravación persistente de los desórdenes,<br />

en el otro, después de una agravación inicial, se<br />

produjo la mejoría y se pudo continuar la cura sin ningún<br />

inconveniente.<br />

He tenido ocasión de hacer la cura en una enferma<br />

que presentaba una insuficiencia mitral, bien compensada;<br />

el tratamiento fué perfectamente tolerado.<br />

M. A. M., 14 años, madre muerta bacilar, enferma desde hace<br />

tres meses, fiebre intermitente que alcanza y pasa de 39°, pulsaciones<br />

105 á 125, ligera disnea, expectoración abundante, sang-uinoienta<br />

y bacilífera, vómitos. La orina contiene O gr. 15 de albúmina,

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