Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

Anales de la Universidad 341
resía, pneuraotórax) en la cavidad pleural, como lo demuestran
los casos de Spath, Schmorl, Westenhofer y
Paillasse, en los cuales se vé que, al desarrollarse una
tisis en sujetos con un derrame pleural, la enfermedad
respeta la porción inmovilizada del pulmón. En uno de
los casos de Westenhofer, la erupción miliar se detenía
exactamente al nivel de la superficie del hidrotórax.
Por su parte Forlanini ha citado un caso de carticter
casi experimental. Un enfermo con lesión extensa del
lado derecho y un pequeño foco en el vértice izquierdo,^
es tratado por el pneumotórax terapéutico durante varios
meses, con resultados extraordinariamente favorables.
A consecuencia de imprudenc^'as cometidas se produce
una perforación en la pleura izquierda, por ulceración
de las paredes de una caverna preexistente. Sobrevienen
de nuevo fenómenos evolutivos. El pulmón izquierdo, cuya
lesión inicial había casi desaparecido, presenta una invasión
progresiva. En la autopsia se encuentra á este último
pulmón atacado en toda su extensión, mientras que
el pulmón derecho, en colapso casi completo, muestra la
ausencia de focos frescos y hasta de bacillus de Koch. La&
lesiones allí son viejas, ofreciendo caracteres bien marcados
de curación anatómica completa.
Las otras dos proposiciones de Forlanini son las siguientes:
II. Los movimientos respiratorios del pulmón ejercen
una influencia inhibidora sobre la preparación del terreno
y del material que va á ser atacado por el futuro proceso
destructivo. El aumento de la intensidad de los movimientos
respiratorios produce, por lo tanto, un obstáculo
al desarrollo, y quizá, á la extensión de los procesos preparatorios
de la tisis.
III. La disminución de la intensidad de los movimientos
respiratorios favorece la constitución de los procesos preparatorios
del proceso destructivo.
Estas dos proposiciones, que son correlativas, han sid0
deducidas de numerosos datos clínicos y anátorao -patoló.