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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 271<br />

para esta forma, la designación de tisis que parecía haber<br />

caído en desuso. Es para este proceso, y si se quiere<br />

para la tisis en el sentido de Forlanini, que el pneumotórax<br />

ejerce una acción específica. Sobre las granulaciones<br />

elementales, como sobre las otras lesiones causadas<br />

por el bacillus de Koch, pero que no se acompañan de<br />

la característica destrucción de los tejidos, sería el pneumotórax<br />

completamente inactivo. Por lo tanto, siguiendo<br />

á Forlanini, podríamos decir, de una manera aparentemente<br />

paradojal, que el pneumotórax cura la tisis, mientras<br />

que no tiene acción sobre la tuberculosis. Con todo<br />

el respeto debido á tan eminente maestro me permito discutir,<br />

lo que de exclusivo tienen estos principios. Creo<br />

que bajo la influencia <strong>del</strong> pneumotórax intervienen tambien<br />

acciones específicas sobre todo de naturaleza serológica.<br />

Las razones que para ello me inclinan se verán<br />

en el capítulo XXVL Felizmente, por otra parte, no es<br />

cierta, en todos los casos, la acción desfavorable sobre<br />

las demás lesiones que no sean la degeneración caseosa:<br />

existen numerosos casos que demuestran que la acción<br />

beneficiosa puede extenderse á otras lesiones originadas<br />

por el bacillus de Koch. Probablemente estas felices excepciones<br />

á la regia están ligadas á las reacciones serológicas<br />

que acabamos de citar.<br />

Esta cuestión se relaciona con el problema de la inmunidad<br />

de la tuberculosis en general, y en el caso especial,<br />

sobre las modificaciones inmunizantes que el tratamiento<br />

pueda producir.<br />

Parece resultar de los trabajos de Much, Deycke,<br />

Leschke, etc. que en la tuberculosis, como en varias otras<br />

enfermedades crónicas, hay que distinguir dos especies<br />

-de inmunidad. La inmunidad humoral, caracterizada por<br />

la presencia de anticuerpos en la sangre y demás líquidos<br />

<strong>del</strong> organismo, tiene una importancia secundaria<br />

-como lo demuestra el hecho de que los anticuerpos<br />

pueden faltar durante mucho tiempo en la sangre de<br />

animales, fuertemente inmunes contra la tuberculosis,

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