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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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358 Anales de la Universidad<br />

2.0 La cesación de la circulación <strong>del</strong> material bacilífero<br />

por los bronquios, con la consiguiente supresión de^<br />

la infección de regiones pulmonares sanas.<br />

Además de estos factores, sostengo que hay que aceptar<br />

la producción de un estado de inmunidad pasiva.<br />

Ante todo, veamos los hechos que me han llevado á<br />

admitir la existencia de un estado de inmunidad en los<br />

enfermos, durante un tiempo por lo menos: el período<br />

inicial <strong>del</strong> colapso efectivo <strong>del</strong> tratamiento pneumotorácico.<br />

1.0 La mejoría inmediata y notable que presentan algunos<br />

enfermos desde la primera inyección, — aunque ésta<br />

sea de un volumen reducido é incapaz, por lo tanto, de<br />

producir ni un bloqueo linfático suficiente para suspender<br />

la absorción, ni ninguna otra modificación física de importancia,—<br />

y que no puede ser interpretada más que como<br />

el resultado de una expresión mecánica feliz <strong>del</strong> pulmón (^)-<br />

2.0 La detención inmediata y completa que se observa<br />

al nivel <strong>del</strong> pulmón comprimido de todo fenómeno de pro-<br />

(1) Por ejemplo el caso siguiente, ya citado en la página 3U y que vuelvo á<br />

resumir por su importancia. Un enfermo está padeciendo desde un año atrás de<br />

bacilosis localizada al vértice izquierdo. Existen numerosos estertores cavernulosos<br />

debajo de la clavícula, subcrepitantes y mucosos que llegan hasta el quinto espacio<br />

intercostal por <strong>del</strong>ante ~ oscuridad á la percusión. Fiebre desde el principio de la<br />

enfermedad. En los últimos cinco meses, por haberme hecho cargo <strong>del</strong> enfermo, puedo<br />

estudiar los caracteres peculiares de la ñebre. Se trata de un tipo de fiebre ondulante<br />

semejante á la fiebre de Malta. Las máximas y las mínimas de la tempera-,<br />

tura se van desarrollando según una línea ondulosa que sin llegar nunca á la<br />

normal (por lo que á las máximas se refiere) presentan en una serie de ciclos que<br />

se repiten indefinidamente y que duran 8 á 14 días, un período de ascenso durante<br />

el cual las temperaturas de cada día son superiores en tres á cinco décimos de<br />

grado á las temperaturas <strong>del</strong> día anterior, hasta que llegado al fastigium de la curva<br />

en un día (que presenta generalmente temperaturas de 3!)° y 40°), empieza en los<br />

días siguientes a descender tan paulatinamente como había subido, hasta llegar á<br />

un día de mínima en el cual, sin embargo, no llega á la normal vespertina para de<br />

nuevo volver á comenzar el ciclo*<br />

Había luchado infructuosamente contra esta fiebre durante cinco meses. Había<br />

recurrido á todos los medios que la terapéutica pone á nuestra disposición, cuando<br />

decidimos emprender la cura pneumotorácica.<br />

Pues bien, bajo la influencia de una inyección de 300 ce, desapareció definitivamente<br />

la temperatura. La cura continuada desde entonces con toda regularidad<br />

fué también altamente provechosa para las otras manifestaciones de su enfermedad<br />

pulmonar.

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