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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 93<br />

En algunos enfermos aparece el ritmo de Cheyne-Stokes<br />

ó simplemente pausas prolongadas. El centro respiratorio<br />

se presenta siempre comprometido, sus alteraciones son<br />

profundas y siempre de orden paralítico.<br />

Lo que domina en el cuadro neurosomático es la impresión<br />

de que se trata de una repercusión cerebral sumamente<br />

peligrosa para la vida <strong>del</strong> enfermo. Haya ó no<br />

fenómenos de excitación motriz, la impresión que se tiene<br />

<strong>del</strong>ante de uno de estos enfermos, es de que existe un<br />

shock nervioso con repercusión profunda sobre todos los<br />

centros cerebrales y bulbares, y que este shock no ha<br />

llegado, como es habitual, á su acmé desde los primeros<br />

momentos, sino que se irá desarrollando y agravando sucesivamente<br />

por un período de tiempo mayor ó menor.<br />

Muy á menudo, y en los casos intensos, cuando se prolongan<br />

un poco, aparecen elevaciones térmicas marcadas<br />

(40o ó más) que se acompañan con una taquicardia extraordinaria<br />

y que tienen todos los caracteres de la fiebre<br />

cerebral, como el caso propio relatado en la página. . . .<br />

En el caso de Kendu, (' ^ (accidentes convulsivos á repetición,<br />

seguidos de coma) la temperatura subió á 40» y<br />

hasta 40» 7, al cabo de algunas horas. En el caso de Orlowsky<br />

y Fofanow, terminado por la curación, la temperatura<br />

alcanzó á 39°.<br />

En otros casos, de duración prolongada, ha habido elevación<br />

de temperatura, pero en general, cuando ésta ha<br />

alcanzado y se ha mantenido en 40» por algún tiempo, se<br />

ha producido el desenlace fatal.<br />

Otro síntoma exquisitamente cerebral, que se observa<br />

á" menudo, consiste en la producción de vómitos. Estos<br />

pueden aparecer desde el primer momento ó como en el<br />

caso de Orlowsky y Fofanow, muchas horas después de<br />

iniciado el ataque.<br />

( 1 ) Este caso terminó por la muerte, contrariamente á lo que dicen Zesas y<br />

Wevcr. En la autopsia no encontró Eeiidú ninguna lesión capaz de explicar la<br />

muerte; por cuy'a razón se decide por la interpretación reíleja de los fenómenos.

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