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Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

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Anales de la Universidad 101<br />

Además, habría que dar mucha importancia al hecho<br />

de que, en algunos casos, tiendan á repetirse sucesivamente<br />

(5 veces sobre 134 casos de Forlanini), aumentando<br />

progresivamente de intensidad y de gravedad y<br />

obligando, entonces, á interrumpir el tratamiento; y también<br />

hay que dar importancia á la rapidez de aparición<br />

y desaparición <strong>del</strong> acceso, característica de las manifestaciones<br />

nerviosas. Finalmente, las causas que tienden á<br />

favorecer los reflejos, facilitarían su aparición. Así atacaría<br />

más á las mujeres, á los seres débiles y á los sujetos<br />

nerviosos, y cuando, por una causa cualquiera, el sistema<br />

nervioso se encontrara en condiciones de excitabilidad<br />

anormal. Estarían predispuestos, sobre todo, los sujetos que<br />

padecen de epilepsia, evidente ó larvada. Sería signiñcativo<br />

el hecho de que en aquellos sujetos en los cuales se<br />

presentaron ya alguna vez, se evitaría la repetición de<br />

los ataques con la anestesia perfecta con estovaina (M.<br />

Roch) <strong>del</strong> punto á puncionarse, ó con cocaína, ya sola ó<br />

asociada á la adrenalina í^\ Finalmente tendríamos la ausencia<br />

absoluta de lesiones cerebrales comprobadas en muchas<br />

de las autopsias publicadas.<br />

Forlanini también insiste sobre la imposibilidad absoluta<br />

de que se produzca la embolia gaseosa, cuando el<br />

experimentador se ajuste rigurosamente á las reglas establecidas<br />

y á la técnica modernas. Sostiene que desde<br />

que poseemos en el manómetro un índice que nos permite<br />

asegurarnos en todos los momentos de la verdadera<br />

situación de la punta de la aguja, es prácticamente imposible—<br />

salvo inhabilidad ó inadvertencia muy grandes —<br />

producir una embolia gaseosa.<br />

Esta afirmación de Forlanini, importantísima, porque<br />

bastaría por sí sola para excluir la embolia gaseosa en<br />

los casos en los cuales esas reglas hubieran sido exactamente<br />

seguidas, ha sido adoptada por otros experimen-<br />

(1) Solución de estovaina ó cocaína al l °/o inyectada en la dosis de 5 ce. en la<br />

profundidad <strong>del</strong> espacio intercostaL Esperar 5 minutos antes de puncionar.

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