Año 28, entrega 100 (1918) - Publicaciones Periódicas del Uruguay

Anales de la Universidad 305
la detención de los procesos neoformativos de la enfermedad,
y paralelamente á la formación del tejido conjuntivo,
de que hablaremos dentro de un momento, se observa
la retrocesión parcial de todos estos elementos.
Son especialmente las células gigantes y las epitelioideas
las que se muestran sensibles á la acción del pneumotórax.
En la mayoría de las investigaciones efectuada^
se hace notar la disminución marcada de estos elementos.
Las masas caseosas pueden sufrir diferente evolución^
generalmente se observa el enquistamiento simple
por el tejido conjuntivo, otras veces se nota la evacuación
del producto licuado á través de un bronquio, y finalmente,
puede observarse el vaciamiento en la cavidad
pleural. El enquistamiento del foco caseoso constituye
el proceso más común de curación en las formas ordinarias
de bacilosis pulmonar. El tejido conjuntivo empieza
por rodear, en un primer tiempo, al foco caseoso con
una muralla seguida que puede continuarse con zonas
pericaseosas vecinas ó con el tejido hipertroñado peribronquial.
Esto último se observa especialmente en la
forma anatómica de peribronquitis nudosa.
Generalmente se comprueba la independencia de las zonas
bronquiales y la confluencia muy tardía de varias zonas
entre sí. La proliferación conjuntiva generalmente se efectúa
a cierta distancia de la zona degenerada, de manera que
quede intercalada una capa periférica en la cual los al"
veolos no han sufrido aún la invasión del proceso específico.
Los alveolos correspondientes á esta zona periférica,
presentan interesantes alteraciones que parecen
derivar en gran parte de la acción compresiva del tejido
conjuntivo. Existe, ante todo, una desorientación de
la estructura del parénquima, que da por resultado alteraciones
importantes de la forma y tamaño de los alveolos
y bronquiolos respiratorios. Se forman espacios
alargados, á veces de dimensiones notables, especialmente
á inmediaciones del tejido conjuntivo y en los alveolos
que se hallan ya sumergidos en la ganga conjun-