Analisis del Sector Salud - Herramienta para viabilizar la - Centro de ...

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II. UTILIZACIÓN DEL INSTRUMENTO DE ANÁLISISDEL SECTOR SALUD EN LA PLANIFICACIÓN SANITARIA, LAFORMULACIÓN DE POLÍTICASY EL ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS SANITARIOSUtilización del análisis del sector salud en la planificación sanitariaLa planificación sanitaria es un conjunto de procesos cuyo propósito es adecuar, de un modo consistente,los medios disponibles para lograr los objetivos de salud que se persiguen, tomando en cuenta para ellolas circunstancias (sobre todo económicas, sociales, políticas y de lugar y tiempo) que concurren o queprevisiblemente pueden concurrir. En general, el ciclo de la planifi cación sanitaria incluye:● Identifi car necesidades y problemas.● Priorizar estrategias, objetivos y acciones.● Difundir información y hacer abogacía por el cambio.● Movilizar recursos y capacidades.● Evaluar la efectividad de las acciones.● Reevaluar necesidades.Figura 1: El ciclo de planificaciónContexto político,económico y socialReevaluardiagnósticode situaciónDiagnosticarsituaciónAnalizar datosy categoríasnecesariasValores,costumbres,leyesEvaluar laefectividad delas accionesGenerar y priorizarestrategias, objetivosy accionesDemografía,epidemiología,exclusiónCrear capacidadespara gestionarel cambioHacerabogacía parael cambioDiseminarinformacióna actores claveSistema deservicios desaludSECCIÓN A - ASPECTOS CONCEPTUALES Y METODOLÓGICOS 5
La planifi cación sanitaria ha evolucionado desde una planifi cación centrada en los recursos, haciauna planifi cación cada vez más centrada en los objetivos y en los procesos que conducen a su logro. Enese sentido, en la actualidad la planifi cación sanitaria trata de ser: integral, teniendo en cuenta todos losaspectos relacionados con el desarrollo del sector; orientada a la solución de problemas; participativa, alincorporar en uno u otro momento a todos los implicados en el accionar del sector; capaz de identifi car y,de ser posible, de contribuir a modifi car los incentivos y la falta de estímulos existentes para el logro de losobjetivos propuestos. En los últimos años han proliferado enfoques de planifi cación estratégica de grandinamismo y que permiten a través de métodos y técnicas de planificación participativa, lidiar con el cambio,la complejidad, la turbulencia y la incertidumbre del ambiente externo (18, 19).Dado que el ciclo de planifi cación incluye siempre al inicio una fase de diagnóstico de situacióne identifi cación de problemas, el análisis del sector salud contribuye poderosamente en esta fase aproporcionar un diagnóstico de situación y un listado categorizado de los principales problemas, realizadoen lo fundamental por personal técnico nacional.La información recopilada para la realización del análisis del sector salud y los estudios surgidos de esteproceso constituyen una excelente colección de documentos de referencia y una buena línea de partidapara el desarrollo de otros instrumentos de planifi cación sectorial, tales como planes nacionales de salud,programas de garantía de aseguramiento, planes de gestión de redes y servicios de salud, planes maestrosde inversión en salud, programas de extensión de cobertura y otros.Utilización del análisis del sector salud en la formulación de políticasPara la acertada formulación de políticas de salud, los que toman decisiones políticas a cualquier nivelnecesitan información por campos temáticos o funciones, que sea fi able, manejable y oportuna, ordenadade forma lógica y fácilmente comprensible, relacionada con los problemas relevantes del sector. Pero, amenudo, esto no basta. Se requiere además, un análisis de factibilidad política y social de las políticas desalud y de las propuestas de cambio. Con frecuencia también se necesita conocer las distintas opciones y lospros y los contras de cada una de estas, lo que puede llevar a sucesivas aproximaciones y, eventualmente,a la construcción de escenarios.El proceso de elaboración del análisis del sector salud está diseñado como un proceso de construcciónde conocimiento en tres fases sucesivas: (i) la recopilación selectiva de información, (ii) la formulaciónde conclusiones por capítulos y secciones y, fi nalmente, (iii) las implicaciones para la acción y un marcoordenador para la formulación de políticas, incluidas, cuando es el caso, las bases para una agenda decambio. El proceso de elaboración del análisis crea numerosas oportunidades de fortalecimiento de lascapacidades institucionales de compartir información, de identificación de problemas y «puntos críticos», dediscusión colectiva de posibles estrategias y formulación de políticas y de implementación de las estrategiasseleccionadas.6ANÁLISIS SECTORIAL DE SALUD: UNA HERRAMIENTA PARA LA FORMULACIÓN DE POLÍTICAS
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